症状学1经典教程.pptVIP

伴随症状 吞咽困难或咽下痛 咳嗽、咳痰和（或）发热 咯血 呼吸困难 苍白、大汗、血压下降或休克 腹痛 病因 急性腹痛 慢性腹痛 发生机制 临床表现 伴随症状 急性腹痛 腹腔器官急性炎症 空腔脏器阻塞或扩张 脏器扭转或破裂 腹膜炎症 腹腔内血管阻塞 腹壁疾病 胸腔疾病致腹部牵涉性痛 全身性疾病致的腹痛 慢性腹痛 慢性炎症(胆囊炎) 空腔脏器张力变化 溃疡(消化性溃疡) 扭转或梗阻(卵巢囊肿，胃幽门梗阻) 脏器包膜的牵张(肝肿大) 中毒与代谢疾病 肿瘤压迫与浸润(胰腺癌) 胃肠道神经功能紊乱 发生机制 内脏痛：腹内器管 躯体痛：腹壁或腹膜壁层 牵涉痛：腹部器官 Clinical Features临床特点 疼痛部位 与病变部位相关 疼痛性质 刀割样　烧灼样　钻顶样 绞痛 诱发因素　进食油腻　酗酒　暴饮暴食　外伤与手术 发作时间与体位　餐后痛　饥饿　月经周期 伴随症状 发热寒战 炎症 呕吐 停止排气排便 肠梗阻 黄疸 肝胆胰腺疾病 血尿 泌尿系疾病 休克 失血 疼痛 感染 症状学1 发热的原因 感染性 占发热病因的半数以上 细菌 病毒 支原体 真菌 寄生虫 非感染性 非感染性发热 无菌性坏死组织吸收 机械、物理、化学性损害 血管栓塞引起的组织梗死 组织坏死与细胞破坏 抗原抗体反应 内分泌与代谢疾病