日本光电除颤仪 操作.pptVIP

注意事项 电池：推荐装好电池后一直连接交流电源，以保证除颤器随时可用 除颤器的日期及时间 电极板极性及放置位置 体外阻抗显示 能量选择 同步复律 放电前清场 除颤记录打印 日常检查 谢 谢！ * 除颤器的适用范围： 无意识，无呼吸，无脉搏 CPR：胸外按压(30次)，开放气道，人工呼吸(2次) 室颤维持数分钟后，心肌将耗尽所有的氧和能量物质， 短期的胸外心脏按压有助于输送氧气和能量物质，延迟VF，PVT向PEA和新张停搏转化 因此不能因为等待除颤而延误胸外心脏按压， 同时在准备电除颤的过程中也尽量减少对胸外心脏按压的终断 除颤与CPR 心脏骤停的发生机制中，室颤最为常见 终止室颤最有效的治疗方法是电除颤 随着时间的延长，除颤成功率急剧下降 室颤发生后，1分钟内除颤成功率最高，每延迟1分钟，复苏成功率下降7%-10% CPR可以延长室颤的除颤时间窗，并提供少量血流为脑和心脏输送一些氧气以维持代谢的基本需要。 除颤器的工作机制： 1 电脉冲经胸壁或者直接通过心脏，使全部心肌纤维除极，消除异位兴奋灶，然后由最高自律性的起搏点，一般为窦房结控制心脏而达到复律 除颤器： 用于终止心室颤动时，称为电除颤（无QRS波） 用于其他心率失常（有QRS波），如房颤，房扑或室速时，称为电复律 同步：在QRS波群的时间内放电，在R波波峰后略延迟约20-30ms 放电 * II导联是判断心律失常的最佳导联 在不得已的情况下才可使用电极板作为心电导联（为什么？） 除非绝对必要，否则不要使用电极板导联进行同步复律。使用电极板导联进行同步复律，噪音会被错误识别为QRS，发生与患者QRS波不同步的意外放电。 * 室颤和室速导致的心脏骤停能否复苏成功，关键在于早期，迅速进行电击除颤 如果只有一个人在场，应先除颤，然后再进行其他操作！ * * 成功除颤取决于从室颤发生到首次电除颤治疗的时间，此外，仍需选择合适的能量 心室颤动在儿童中较少见，婴儿更加罕见。大多数儿童心脏骤停是由窒息引起的 与成人不同，婴幼儿和儿童心脏骤停极少是由于原发于心脏本身的疾病，而往往是各种病因导致进行性加重的呼吸衰竭和循环衰竭(休克)的最终结局 * * * 体外阻抗是皮肤-电极板间的接触阻抗 减少作用于皮肤的能量，避免皮肤烧伤 体外阻抗使实际作用于心肌的能量减少，可能造成除颤失败 使用一次性电极片时，不需要判断体外阻抗，因为电极片跟身体的接触一般是比较紧密的，体外阻抗不会太高 * 不同时按有什么后果？ 同步：在QRS波群的时间内放电，在R波波峰后略延迟约20-30ms 放电 不同步，可能在心脏易损期放电，或者诱发室颤 * 专业ＡＥＤ可用于１－７岁儿童 * 当功能旋钮选至基本检测时，不打印 当功能旋钮在设置位置时， 按下打印键，会打印默认的报告类型，如除颤报告，室颤分析报告，趋势图等 再次按下打印键，停止打印 当功能旋钮在其他位置时， 按下打印键，会打印当前记录的波形， 再次按下打印键，停止打印 波形的通道数和种类在中选择 按下事件键，开始事件记录，会把波形作为数据存储在除颤器中 * 心脏除颤器TEC-5521的操作 产品企划部杨健 TEC-5521 基本性能 TEC-5521 5.7英寸彩色液晶屏，中文界面，显示2导波形； 双相波，最大能量270J，3S~ 200J , 5S ~ 270J 内置AED以及AED语音提示； 3/5导联ECG监护； 可升级SpO2和CO2监护； 标配儿童体外除颤电极板； 镍氢电池，70次270J放电/150分钟监护 TEC-5521 除颤器外观介绍 除颤器没有电源开关，只要拧开功能旋钮就直接开机 体外电极板 功能旋钮 同步按钮 充电/AED 按钮 除颤电极板接口 电池舱 记录器 打印按钮 事件按钮 报警暂停按钮 ECG接口 SpO2/CO2接口，选配 TEC-5521C 的操作 除颤器的使用 日常维护 注意事项 除颤器的使用 判断是否可以用除颤器 测量ECG并判断心律失常的类型 引起心脏骤停的常见心律有四种： 可除颤心律：室颤(VF),无脉性室速(VT),房颤(AF)，房速(AT)； 不可除颤心律：无脉性电活动（PEA），心脏停搏 可除颤心律将在10-15分钟内发展为不可除颤心律！ 同时，不要忘了穿插进行心肺复苏(CPR)！ 体外除颤或同步复律： 体外电极板 AED： 一次性电极片（同时需要电极片适配器） 体内除颤及体内电复律：体内电极勺（选配） 每一种电极板又分为多种尺寸， 成人，儿童要选择不同尺寸 工作方式及电极板选择： 接心电导连线，必要时，要先备皮，以减少体外阻抗 粘贴心电图电极，并把除颤器的ECG导联选择为II导联 如果通过除颤器的电极板或一次性电极片获取心电