PICC置管护理知识.pptVIP

PICC置管维护小组 工作计划米翠莲 一、护士专科化已成为必然趋势 二、我国是全球输液大国，发展自己的专业静疗小组迫在眉睫。 三、周边医院相继开展PICC置管并成立置管小组。 四、能够充分体现护理技术水平。 五、输液技术应用是保证静脉输液安全的重要环节。 PICC置管技术背景 内容 e 小组目标计划 经外周插管的中心静脉导管  （ PICC Peripherally Inserted Central Catheter） PICC：经外周插管的中心静脉导管，用于为病人提供中期至长期的静脉治疗（5天-1年） PICC置管的优点 减少频繁静脉穿刺的痛苦，保护病人外周静脉 成功率高，并发症少 不易脱出，液体流速不受病人体位影响 化疗病人避免了化疗药物的外渗 保留时间长,导管最长可留置1年 可由护士在病人床旁插管，无须局麻及缝针固定 血管的选择 首选静脉：贵要静脉—管径粗，解剖结构直，位置较深 次选静脉：肘正中静脉 末选静脉：头静脉—表浅，暴露良好，管径细，有分 支，静脉瓣相对较多  拍胸片确定导管尖端位置 PICC管的适应症 有缺乏外周静脉通道的倾向 需输注刺激性药物，如化疗药 需输注高渗性或粘稠性液体，如TPN 需要长期静脉治疗，如补液或疼痛治疗时 同 样适用儿童 禁忌症 不能确认外周静脉 病人的顺应性差 预插管途径有静脉血栓形成史、感染源、外伤史、血管外科手术史、放疗史 有严重的出血性疾病 上腔静脉压迫综合征 注意事项 严禁高压注射 禁止通过PICC管给造影剂 ----CT、核磁共振检查时所需要的加强给药易造成导管破裂 注意：PICC管只能接10ml以上的注射器  导 管 维 护 三向瓣膜式PICC  更换接头 冲洗导管 ----20ml生理盐水脉冲式冲洗管道 更换敷料 每七天一次的维护 PICC置管后的日常生活指导 PICC置管后的日常生活指导 PICC置管后的日常生活指导 留置期间，不影响穿刺手臂的正常活动；可以做一般家务：如煮饭、洗碗、扫地等。 2. 手臂可以做一般运动，如弯曲、伸展，注意避免带管的手臂过度用力，如提重物、拄拐。 3.?睡眠时，注意不要压迫穿刺的血管；更衣时：不要将导管勾出或拔出；穿衣时：先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖；脱衣时：先脱健侧衣袖，再脱患侧衣袖；肘部关节避免剧烈运动。 4. 注意衣服袖口不宜过紧。 PICC置管后的日常生活指导 5. 适当进行穿刺侧手臂活动，如握拳活动等，增加血液循环，预防并发症的发生。 6. 穿刺部位应适当保持清洁干燥。透明贴膜应在置入导管后第一个24小时更换，以后每周更换1次，当贴膜被污染（或可疑污染）、潮湿、脱落、卷边或危及导管时应请护士予以更换；穿刺点及导管适当保护后，可以淋浴，不可以游泳。 7. 出院后回家，可以准备几张贴膜备用。 8. 置管一侧手臂避免测血压。 PICC置管维护小组开展情况 目标： 1.操作程序化 2.提高患者输液治疗的安全性 3.防范和减少护士针刺伤的发生 4.安全使用高危药物 5.提高PICC置管病人带管的安全性 实施计划 1.搭建置管维护小组内部构架 2.完善各项职责章程 3.关注院内静脉注射操作流程，统一标准、开展培训。 4.开展PICC静脉治疗的质量评价与管理，着重于并发症和基础工作量数据的收集。 5.评价与交流 谢谢！ 正确的护理，可以使导管保留至治疗所需的时间…… 扁平化蓝色实用课堂学术汇报 汇报人：*** 导师：** Flat blue practical classroom academic report PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ PPT论坛： 目录 CONTENTS 研究背景 Research Background 01 基本概念 Basic Conception 02 实际应用 Practical Application 05 未来展