病理学泌尿系统疾病讲述说明.ppt

郧阳医学院病理学教研室 镜下: 根据肿瘤分化程度一般分为三级 肉眼形态: 乳头状、菜花状或斑块状 病 理 变 化 膀胱侧壁 膀胱三角区近输尿管开口处 好发部位 ● 最常见症状--无痛性血尿● 侵犯膀胱壁--尿频、尿急、尿痛● 阻塞输尿管口--肾盂肾炎、积水积脓 2、主要经淋巴道转移至局部淋巴结。 3、手术后易复发。 临 床 病 理 联 系 1、临床表现： Pathology 肾小球本身的成分：基底摸抗原、细胞膜抗原、足突抗原等非肾小球成分：核抗原、免疫球蛋白、DNA等 引起肾小球肾炎的抗原 生物性抗原：细菌、病毒、真菌、寄生虫等。 非生物性抗原：异种血清（破伤风抗毒血清等） 药物（青霉胺、磺胺、汞制剂等） 2.外源性抗原 1.内源性抗原 BACK 肾小球肾炎的免疫发病机制 抗原抗体复合物主要有以下4种形成方式： 1.循环免疫复合物肾炎（III型超敏反应） 在免疫复合物形成后，其具体发病机制还有赖于释放的多种介质引起肾小球的损伤。 2.原位免疫复合物肾炎 （1）抗肾小球基底膜（auti-GBM )肾炎 （2）Heymann肾炎 3、细胞免疫性肾小球肾炎 越来越多的证据表明细胞免疫产生的致敏T淋巴细胞可引起肾小球损伤。细胞免疫可能是未发现抗体反应的肾炎发