长效支气管扩张剂在COPD中治疗.pptVIP

长效支气管扩张剂在COPD中治疗 COPD的患病率 全球范围 4-10%1 亚太地区 6.3%2 中国（40岁及以上人群） 8.2%3 COPD的患病率(续)－中国BOLD研究 COPD的死亡率－COPD是全球范围内致死的主要原因 COPD的死亡率(续)－COPD是中国主要致死性疾病(2000年数据) COPD的死亡率(续)－COPD是中国主要致死性疾病(2005年数据) COPD的定义 GOLD,2006 COPD是一种可以预防和治疗的疾病,可伴有一些显著的肺外效应,这些肺外效应与患者疾病的严重性相关。肺部病变的特点为不完全可逆性气流受限,这种气流受限通常呈进行性发展,与肺部对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。 COPD的发病机制 COPD是一全身性疾病 COPD的系统性损害 营养代谢异常和体重减轻 营养代谢异常： 体重减轻：50%的重度COPD及10~15%的轻-中度COPD有体重减轻。 BMI与COPD 的预后有关。 COPD:BMI与病死率 Copenhagen :2,132?subjects with COPD 20年随访(1975~1995年) COPD相关性死亡率的相关因素分析(相对危险度,RR) 低BMI提示COPD预后不良. COPD的骨骼肌功能障碍 骨骼肌体积减少,肌力下降 肌纤维类型:Ⅰ型