秦梦 分娩方式选择.pptVIP

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分娩方式的选择 分娩方式 ?自然分娩 ?剖腹分娩 ?无痛分娩 自然分娩 自然分娩即我们常说的顺产,是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时,应先了解生产过程,减少焦虑情绪。 自然分娩 适合人群: 1.年龄介于24-28岁间; 2.孕期合理营养,控制体重; 3.多做运动者; 4.对自然分娩有信心; 5.定期做产前检查。 自然分娩 优点: 1.创伤小、产后恢复快。住院时间短,花费小。 2.产后可立即进食,并且母乳喂养。3.可增进母子感情,增强当母亲的责任感和幸福感。 4.胎儿经产道挤压,可排出肺间质里的羊水,免除新生儿“湿肺”症。 5.顺产的宝宝身体协调性较好。 6.有利于产后恶露排出,子宫复原,产后恢复快,不影响以后生育,下奶快。 自然分娩 缺点: 1.宫缩疼痛较为严重,产程较长。 2.遇到难产等情况,可能需要转成剖腹产。 3.对阴道有一定损伤。 4.有可能对以后性生活有一些影响。 剖腹分娩 剖腹分娩就是经腹部切开子宫取出胎儿的过程。若病例选择得当,施术及时,可挽救母婴生命。剖腹产是一个重要的手术助产方法。 剖腹分娩 适合人群: 1.孕妇的骨盆明显狭小或畸形。 2.阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形。 3.胎位有异常,如横位、臀位。 4.产前出血。 5.子宫有瘢痕。 6.妊娠合并症或并发症病情严重。 7.先兆子宫破裂。 8.做过生殖器修补。 9.35岁以上的高龄初产妇,同时诊断出妊娠合并症者。 10.胎儿体重超过4千克,或出现宫内缺氧、脐带脱垂等。 11.前置胎盘。 剖腹分娩 优点: 1.由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,实行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产:阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时,就要剖腹生产。 2.剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。 3.如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。 4.腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢囊肿或子宫肌瘤,均可同时切除。 5.做结扎手术也很方便。 6.对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染、不全子宫破裂、多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。 剖腹分娩 缺点: 1.一般情况下,出血量是自然分娩的1倍。 2.容易引起伤口感染、术中羊水栓塞、子宫损伤切除等情况。 3.产后恢复较慢,容易出现盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状。 4.住院时间长。 5.产后短时间内怀孕,易引起子宫破裂。 无痛分娩 医学上的“分娩镇痛”就是通常所说的“无痛分娩”,是在保障产妇及胎儿安全的原则下,用药物或精神疗法减少产妇在分娩过程中的疼痛。目前分娩镇痛多采用“硬膜外麻醉”病人自控镇痛。分娩镇痛可以让准妈妈们不在经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后疲倦。 无痛分娩 适合人群: 适合大众,大多数产妇都适合无痛分娩,但是如果合并凝血功能障碍、毒麻药物过敏、腰部有外伤史等疾病,应向医生咨询,决定是否可以进行无痛分娩。 无痛分娩 优点: 1.能够提高产妇的自控能力和自信心,产妇更安全。 2.减少器械助产,降低新生儿误吸风险。 3.消除分娩镇痛反射对机体的影响,对产程及母婴无明显影响。 4.产妇整个过程清醒,可参与生产。 无痛分娩 缺点: 1.低血压时可造成子宫胎盘灌注不足。 2.起效较慢,需10-30min。 3.可能发生局麻药物的毒性反应。 4.可能造成硬膜穿破后的疼痛。 5.禁忌症:①椎管内阻滞的禁忌症,如孕妇拒绝,穿刺部位感染、败血症、菌血症、凝血功能异常、颅内压增高等;②产科异常情况,如脐带脱垂、持续性宫缩乏力或宫缩异常、前置胎盘、头盆不称及骨盆异常等。 十月怀胎,一朝分娩!

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