胰岛素应用原则.pptVIP

胰岛素应用原则;1、 胰岛素应用适应症;2、 胰岛素使用原则;3、? 胰岛素治疗方案;1、起始剂量的估算： 1、? 按体重：1型糖尿病：0.5----0.8U/kg.d，2型糖尿病：0.4---0.5U/kg.d 2、? 按生理需要量：24----32U/d（早10、午6、晚8） 3、? 按尿糖：根据24尿糖量，每2g给1U 4、? 按血糖：根据【（血糖（mg）－100）×公斤体重×6÷2000】公式算得所 需胰岛素的单位数，初始用其1/2----2/3，3----5d据血糖或尿糖调整 5、? 按经验：（见表）;;;;; 中性胰岛素的用法;胰岛素强化治疗;2型糖尿病常见的R/P(N)方案;;2.8---3.9;;;;;;;10、????????????? 胰岛素种类 ;胰岛素种类;中效胰岛素;11、????????????? 调整胰岛素剂量时应注意： 1、? 切忌操之过急 2、? 以段尿糖调整剂量时要等尿糖变化呈一定规律时再调整 3、? 单独使用短效胰岛素不易使血糖控制理想，当胰岛素≥24U/d时应配合N或P或换预混胰 岛素或配合口服药 4、? 长期高血糖但尚有一定胰岛功能的糖尿病患者，经胰岛素治疗后自身胰岛功能有一定恢 复，此时应及时逐步减少胰岛素用量，以免发生低血糖 5、? 有两次以上的低血糖发作，但血糖、尿糖高，多见