主动脉弓缩窄矫治术后护理体会.docVIP

主动脉弓缩窄矫治术后护理体会 王娟(南京医科大学第一附属医院小儿胸心外科210000) 【摘要】目的：探讨主动脉弓缩窄(Coarctation, CoA＞矫治术后护理。方法: 回顾分析20例婴幼儿主动脉弓缩窄矫治术后的护理资料，分析和总结该手术的 术后护理经验。结果：木组病例全部存活，无严重并发症。结论：婴幼儿主动脉 弓缩窄多合并心内畸形，常伴有心功能不全和肺动脉高压。手术难度大，术后易 发生出血、反应性高血压以及肾功能不全等并发症，优良的术后监护及护理能降 低患儿并发症发牛.率和死亡率。 【关键词】先天性心脏病；主动脉弓缩窄；护理【中图分类号】R2【文 献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)14-060-02 主动脉弓缩窄(Coarctation, CoA)是主动脉与动脉导管连接处附近发育异常形 成的局部管腔狭窄［1］。婴幼儿CoA在丙方国家发生率较高，在常见先天性心脏 病中约占5%,排列第八位［2］。东方国家发病率相对较低，据国内文献报道其占 先天性心血管病的1.1%-3.4%。 CoA使主动脉排血受阻导致左心后负荷增加及心排血量减少，导致肺瘀血、 心力衰竭、下半身供血不足［3］。此类患儿病情重、病死率高。 为减少心衰、猝死的发生率，确诊后应尽早手术治疗。近年来，随着手术技 术及体外循环和监护技术的提高，CoA—期矫治术治疗效果较好，有较低的再缩 窄发生率和死亡