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燃气企业经营许可申报表 企业名称 （公章） 经理（厂长）姓名 填报日期 伊春市住房和城乡建设局 企业基本情况 企业名称 详细地址 成立时间 投产日期 法定代表人 经济性质 主管部门 批准部门 开户银行账户 注册资金 联系电话 邮 编 经营范围 主营 兼营 经营区域 占地面积（m2） 企业在册职工总数（人） 有技术职称人数（人） 特种人员持证人数及比例 日最大供气能力（万m3、吨） 小时供气能力（万m3、吨） 有效储气能力（万m3、吨） 储罐数量和容积（个、吨） 用气户数（户） 用气人口（人） 管网总长度（Dn≥50mm）（km） 主干管长度（km） 上年供气量（万m3、吨） 上年销售收入（万元） 上年单位成本（元／千m3、元／吨） 上年利润总额（万元） 最大限度用气户数（户） 其它需说明的情况（设备情况、运行情况、检修情况、安全记录、事故处理等） 备 注 企业主要负责人 姓 名 性 别 职 务 职 称 文化程度 电 话 简历： 本人签章： 年 月 日 姓 名 性 别 职 务 职 称 文化程度 电 话 简历： 本人签章： 年 月 日 总 工 程 师 姓 名 性 别 文化程