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PAGE PAGE 1 西北农林科技大学国家建设高水平大学 公派研究生项目申请表 农林科大留研出[20 ] 号 姓 名 性 别 政治面貌 民族 身份 □教师 □学生 □本科生 年级 婚否 □硕士研究生 年级 □博士研究生 年级 出生日期 出 生 地 专业技术 职务 行政职务 参加工作 时间 现工作单位（院/系/所） 联系电话 所学专业 最高学历 外语水平 外语考试成绩 曾在国外 留学情况 申请留学专业 申请类别 □攻读博士学位 □联合培养博士 申请留学 期 限 申请留学国别及学校或留学项目名称 个 人 简 历 工作业绩 或 学术成就 相关单位推荐意见栏（各部门负责人签字及公章） 导 师 （研究生） 所在单位 公派出国留学研究生办公室 公派出国留学研究生工作领导小组