国内货物运输险投保单.docx

国内货物运输险投保单 第 PAGE \* Arabic \* MERGEFORMAT 6 页 国内货物运输险投保单 编号：＿＿＿＿ 我处下列货物拟向你处投保国内货物运输保险： ┌──────────────────────────────────┐ │被保险人 │ ├────────┬──────┬───┬────────┬─────┤ │　标记或发票号码│保险货物名称│件数　│提单或通知单号次│保险金额　│ ├────────┼──────┼───┼────────┼─────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────┬─┴──────┴┬──┴────────┼───┬─┤ │运输工具 │ │约 启 │赔款偿│　│ │ │ │　年　月　日 │ │　│ │(及转载工具)│ │于 运 │付地点│　│ ├──────┼─────────┼──┬────────┴───┴─┤ │运输路线 │ │转载│ │ │ │自 经 到 │地点│ │ ├──────┴─────────┴──┴──────────────┤ │　要保险别：基本险 附加险别 基本险费率 ‰附加险费率　‰ │ ├─────────────────────┬────────────┤ │ │投保单位签章 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │