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1资料与方法11一般资料本文选取2013年7月~2014年7月妇产科患者300例为研究对象,回顾其临床资料并进行分析研究,已知在300例患者中妇科患者180例,年龄22~70岁,平均年龄46岁。 产科患者120例,年龄23~35岁,平均年龄29岁。 作为研究对象的妇产科患者在经过胸部平片、心电图、肝肾功能、血尿便和电解质等检查后已确定其生命体征符合研究的要求,不存在泌尿系统、消化道系统、呼吸道系统以及免疫系统等存在疾病的情况。 12研究方法研究妇产科患者在住院期间出现感染的原因主要从患者的临床资料中分析,先查看妇产科出现感染情况的患者登记表,了解患者的相关资料、化验结果、医生的诊断以及护理人员的护理记录,通过将患者以手术类型为界进行划分后,进行统计,分析划分手术类型后患者出现较多的感染原因是什么,以及感染的详细情况。 值得注意的是,呼吸道感染主要是上呼吸道感染和下呼吸道感染,而手术切口出现的感染主要是浅切口感染、深切口感染以及宫腔感染。 13统计学方法本组研究数据均采用190统计学软件进行分析处理,计数资料采用百分数表示。 2结果根据资料表明,在300例患者中,有30例患者在住院期间出现感染现象,感染的几率是10,其中妇产科患者主要的感染是呼吸道感染,妇科5例,产科8例,占42;而属于消化道感染的患者中,妇科4例,产科5例,占31;属于泌尿道感染的患者中,妇科3例,产科2例,占17;而剩下的1则属于其他类型的感染,妇科1例,产科2例。 通过对受感染的患者年龄段分析已知,300例妇产科患者中,30岁以下的患者出现感染6例,感染几率为2;40~50岁的患者出现感染10例,感染几率为35;而50岁以上的患者出现感染22例,感染几率为75,感染的风险随着患者年龄的增长而增加。 3讨论从上述的结果可知,呼吸道感染是妇产科患者中出现感染几率最高的感染部位,主要是因为在进行手术时,大部分会对患者使用全麻醉的麻醉方式,然后使用气管插管保证患者的呼吸顺畅,但是由于气管插管停留在患者的呼吸道内越久,则会使得患者的呼吸道黏膜受到的损伤越大,从而受到感染的几率也就越高。 再加上如果在妇产科患者住院期间,病房的卫生消毒没有做到位,患者的家属在探视时没有做好消毒工作,则会使得病原体进入患者身体内的几率增加。 而患者泌尿道的感染主要原因是导尿管停留在患者体内的时间过长以及消毒工作不到位导致的,因为妇产科患者在进行手术之后通常会由于切口疼痛而难以下床行走,所以院方一般会给患者使用导尿管以解决患者的生理问题,但是如果导尿管停留在患者体内时间过长则会给尿道黏膜造成损伤,提高了患者的感染风险。 特别是随着年龄的增加,患者身体器官的功能开始渐渐退化,免疫力也随之下降,使得妇产科患者受到感染的几率也在不断提高。 为了更好地对患者进行护理,护士应该根据妇产科患者最常出现的感染情况进行针对性的护理,比如①对于呼吸道感染的预防,护士在使用气管插管时应该严格执行无菌操作,动作尽量的轻柔,避免加大对呼吸道黏膜的损伤;而对于泌尿道感染的预防,护士则应该做好消毒工作,保证病房的干净卫生,注意导尿管的更换和消毒,以减少患者的感染几率。 ②由于患者在进行手术之后会因为身体的疼痛而出现逃避治疗心理,因此护士应该加强与患者的沟通交流,倾听患者的想法,并作出开导,让患者了解积极治疗对病情的康复作用和避免感染的作用,让患者对治疗保持乐观的态度,从而提高护理效果。 作者郭焦枝单位河南省济源市疾病预防控制中心
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综
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