基础胰岛素应用.pptxVIP

《成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用——中国专家指导建议》解读总结及展望基础胰岛素在特殊人群中的应用基础胰岛素的临床使用方案基础胰岛素的种类及特点前言1前 言UKPDS研究结果：诊断时患者50%的β细胞功能已经丧失β细胞功能 (%, HOMA-B) 诊断前β细胞功能推算胰岛β细胞功能随着T2DM病程进展进行性减退100806040200–12–8–6–4–202468–10诊断后时间 （年）JAMA. 2003 May 7;289(17):2254-64.胰岛素替代疗法是T2DM控制高血糖的有效方法OADs控制不佳T2DM患者起始胰岛素治疗，各治疗组HbA1c均有显著改善。HbA1c（%）基础预混基础+餐时基础预混基础+餐时其他胰岛素治疗方案人胰岛素胰岛素类似物JI et al. BMC Public Health 2013;13:602基础胰岛素是权威指南共同推荐的胰岛素起始方案基础胰岛素可有效控制基础血糖、低血糖风险较小，使用方便，患者依从性好，是起始胰岛素治疗的理想方案。指南推荐的胰岛素起始治疗方案基础胰岛素何时起始基础胰岛素 2013 CDS√2种口服药联合治疗而血糖仍不达标（HbA1c7%）者，可加用胰岛素治疗2016 ADA/EASD√1种口服药治疗而血糖仍不达标（HbA1c7%）者，即可加用基础胰岛素治疗2016 AACE/ACE√1种口服药治疗而血糖仍不达标（HbA1