慢性心力衰竭中药新药临床前有效性及评价.docx

发布日期 栏目 化药药物评价临床安全性和有效性评价 标题 慢性心力衰竭中药新药临床前有效性研究及评价 作者 宁可永 韩玲 王停 部门 正文内容 ????????????????????????????审评一部?? 宁可永? 韩玲? 王停 ? ??? 近年来，慢性心力衰竭（Chronic heart failure，CHF）的发病率和病死率呈现不断上升的趋势，由此产生的医疗费用和社会负担也迅速增加，2005年美国直接或间接用于治疗CHF的费用高达279亿美元[1]。中国心血管健康中心合作研究[2]的结果显示，我国现有CHF患者400万，发病率为0.9%，其中男性0.7%，女性1.0%。Framingham研究显示[3]，CHF 5年存活率，男性为25%，女性为38%，重症患者一般存活不到1年。一、CHF的病因病理（病机）??? 导致CHF的常见原因为冠心病、高血压性心脏病、糖尿病和各种心肌病等。有资料表明，冠心病引起的CHF占50%左右，冠心病、高血压性心脏病单独或联合引起的约占87%。??? 心力衰竭的发病机制主要包括神经-内分泌细胞因子的激活（交感神经系统激活、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、血管加压素、肽类信号系统、炎性细胞因子激活等）、心肌重塑和心室重塑等[4]。近年来尤其重视心室重塑在CHF发生发展过程中所扮演角色的重要性。?