先天性心脏病心电图课件.pptVIP

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单纯动脉导管未闭心电图 11-1、动脉导管未闭致左房双室大:女19岁。心电图表现:P波113ms,RV1=1.15mV SV5= 0.4mV RV5=2.9mV SV1=2.2mV RV6=2.9mV (左房大表现为房内传导延缓) 11-2、动脉导管未闭致左房左室大:主动脉根部短轴切面显示左右肺动脉分叉处,右肺动脉根部有回声失落区与后方 的胸主动脉相通,缺口宽1.1cm,长2.1cm。 左房4.3×4.7cm 左室4.7×7.4cm 右房2.6×3.9cm 右室3.5×6.8cm 12-1、动脉导管未闭致左房左室大:女30岁。心电图除心动过速,Q-T间期延长(Q-Tc= 473ms)外无明显异常。左房左室肥大无P波增宽及QRS电压增高。 12-2、动脉导管未闭致左房左室大:动脉导管0.8×1.7cm。左房大小3.8×4.6cm;左室4.4×6.7cm; 右房3.3×4.7cm;右室3.3×5.1cm 13-1、动脉导管未闭致左房左室大:女20岁。心电图表现为心动过速,房内传导延缓(113ms),轻度顺钟向转位。 左房左室肥大表现为轻度P波增宽,无QRS电压增高。 (注意胸导联U-P融合,非P波增宽) 左房大小 3.6×3.6cm 左室大小 4.0×6.3cm 右房大小 2.7×3.3cm 右室大小 2.1×5.1cm 13-1、动脉导管未闭致左房左室大:左肺动脉根部有回声失落区与后方的胸主动脉相通,缺口宽0.6cm,长0.7cm。 房缺、动脉导管未闭心脏大小及心电图正常 14-1、房缺心电图正常心脏大小正常: 女29岁。体检听诊有心脏杂音,检查心电图正常,心脏彩超示房间隔缺损0.7cm,缺损处突向右房,房室大小正常。 14-2、房缺心电图正常: 房间隔缺损0.7cm 房间隔突向右房(膨出瘤) 范围0.9*0.6cm 左房大小3.1×3.5cm 左室大小3.4×6.0cm 右房大小2.3×3.4cm 右室大小2.4×5.5cm 15-1、小儿先心房缺右室大、心电图轻度异常: 男3岁, 房间隔缺损1.0cm。 心电图仅表现出 V1-V6均有小Q波, 余心电图无明显异常,心脏大小正常。 15-2、小儿先心房缺心电图轻度异常: 房间隔缺损1.0cm 左房大小 2.0×2.1 cm 左室大小 2.1×3.8 cm 右房大小 2.2×2.5 cm 右室大小 2.0×3.9 cm 15-3、小儿先心房缺心电图轻度异常: 房间隔缺损1.0cm, 房室大小正常。 16-1、房缺(筛孔型)心电图正常房室大小正常;女19岁。房缺房间隔中心处局部回声失落,直径约1.0cm,缺口处可见一小串珠样弧形带状回声飘动。心电图除轻度顺钟向转位外,无其它异常。 左房大小 3.1×2.9cm 左室大小 3.3×6.7cm 右房大小 3.1×3.2cm 右室大小 2.8×5.9cm 16-2、房缺心电图正常;房间隔中心处局部回声失落,直径约1.0cm,缺口处可见一小串珠样弧形带状回声飘动。 室间隔缺损心电图 17、室缺左向右分流,右室右房大:男,21岁。心电图特征:心率74次/分,P-R间期151ms,QRS时限88ms,QRS随呼吸改变,Q-Tc=426ms,电轴+129°,P波电压,II=0.26mV,V1-V4 导联0.29-0.40ms, (先心性P波),V1导联R/S=5,RV1=3.52 mV,SV5=2.27mV。 本图是典型右房右室大心电图(院外B超)。 18、先心室缺左房左室肥大:女26岁。膜部缺损1.4cm,左向右分流,左房4.2×4.0cm ;左室4.8×6.5 cm;右房3.2×3.1 cm;右室3.0×4.6 cm。心电图:电轴左偏,右室高电压,胸导QRS随呼吸改变,RV1RV2RV3,I、aVL异常Q波。 19-1、室缺双室扩大:女20岁,室间隔膜部缺损0.7cm。心电图:电轴155度,QRS135ms(非典型CRBBB),V1导R/S1,RV1=1.5mV,aVR导R/Q1RaVR=1.05mV。(双室肥大心电图主要表现出右室肥大特征+QRS增宽) 19-2、膜部室缺双室扩大:室间隔膜部回声失落,在主动脉根部短轴切面,室间隔膜部可见连续中断缺损,舒张末期缺损口长径0.7cm。左室大小4.3×8.3cm;右室大小 4.4×8.5cm ;左房大小3.6×4.9cm ;右房大小3.5×3.8cm 。 20-1、室缺全心扩大:男28岁,室间隔缺损1.5cm。左房4.2×3.8cm,左室4.5×6.8cm,右房4.0×3.6 cm,右室4.2×6.2cm。心电图:心率100次/分,电轴156度,P波电压II、III、aVF、V1导0.25-0.5 mV,P波时间148ms,

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