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- 约 39页
- 2019-04-14 发布于天津
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膀胱肿瘤护理查房
泌尿外科
病例介绍
姓名:秦学智
性别:男
年龄:65
婚姻:已婚
民族:汉
职业:渤海石油退休职工
籍贯:天津
文化程度:高中
入院时间:2012-1-2
收集资料时间:2012-1-2
病例介绍
主诉:间断无痛性肉眼血尿3月余
既往史:高血压病史,否认肝炎结核等传染病史,否认手术外伤输血史,否认食物及药物过敏史。
个人史:生长于原籍,久居本地,否认疫水,传染病及毒物接触史,否认性病冶游史。
婚育史:适龄结婚,育有一子
家族史:无家族遗传病史
查体: T36.0℃ P80次/分 R20次/分 BP130/80mmHg
实验室及特殊检查:CTU检查示膀胱右后壁结节,考虑占位性病变,前列腺增生
现病史
患者于3月前无明显诱因出现间断肉眼血尿,无血块,无尿频,尿急,尿痛。于我院门诊查CTU示膀胱右后壁结节,考虑占位性病变,前列腺增生,为进一步治疗,于2012—1—2 11:08收入泌尿外科治疗。患者入科后遵医嘱给予二级护理,普通饮食,测血压BID。于2012—1—4 9:00在椎管内麻醉+闭孔神经封闭下行膀胱镜检查及膀胱肿物电切术。患者于11:30返回病房。意识清楚,遵医嘱给予持续膀胱冲洗,冲洗液颜色清亮。于2012—1—6 9:00遵医嘱停止膀胱冲洗。于2012—1—13 9:00遵医嘱拔除留置尿管。患者无不适主诉,排尿正常。患者于201
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