住院医师“规培”出科试题-妇产科-标准模板.pdfVIP

WORD 格式整理版 住院医师“规培”出科考试 妇 产 科 试 卷 （考试时间： 100 分钟，满分： 100 分） 题 号 一 二 三 四 五 总分 分 数 阅卷 秘书 主任 姓名： 出科及考试日期： 一、选择题（每题 1 分，共 30 分） 1. 在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是 A. 胎心音 B. 子宫杂音 C. 脐带杂音 D. 胎动音 E. 肠蠕动音 2. 关于骨盆出口，错误的是 A. 前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支 B. 后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带 C. 坐骨结节间的距离为出口横径 D. 耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径 E. 骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径 3. 一产妇孕 37 周，产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该做进一步检查，因为还不能提示 是否有胎儿宫内缺氧（储备能力下降） A.12 小时胎动计数小于 3 次 B. 胎动消失 C. 胎动频繁挣扎 D. 观察 20 分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降 E. 胎动受声振刺激后加强 4. 关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是 A. 产后一个月子宫恢复到孕前的大小 B. 月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复 C. 产后 7 天子宫降至骨盆腔内，腹部检查不易触及 D. 产后 7 天宫颈内口关闭 E. 产后 4 周宫颈恢复到未孕形态 5. 第三产程胎盘剥离征象哪项正确 A. 子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形 B. 阴道有大量出血 C. 子宫轮廓不清，质软 D. 阴道口外露的脐带长度缩短 E. 轻压子宫下段时，外露脐带有回缩 WORD 格式整理版 6 ．初产妇，妊娠 39 周，食欲正常，昨晚 8 时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩 10-20 秒，间隔 10-35 分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨 盆测量无异常，最恰当的处理是 A. 人工破膜 B. 缩宫素静脉滴注 C. 肥皂水灌肠 D. 哌替啶（杜冷丁） 100mg肌内注射 E. 补液支持疗法 7.24 岁初产妇，规律宫缩 10 小时，连续观察 2 小时，宫口由 6cm 开大至 7cm，胎头＋ 1，胎心 140 次／ 分。本例恰当的处置应是 A. 严密观察产程进展 B. 肌注哌替啶（杜冷丁） C. 静脉滴注缩宫素 D. 立即行人工破膜 E. 立即行剖宫产术 8 、胎儿窘迫的处理，不对的是： A、左侧卧位，吸氧 B、产妇有心力衰竭或产程延长，发生酸中毒应及时治疗 C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩，可行、剖宫产或阴道手术助产 D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉 E、积极寻找原因，不急于手术 （9— 10 题共用备选答案） 9. 血压 140 ／90mmHg，尿蛋白（－） ，下肢水肿（＋） ： 10. 血压 160 ／110mmHg，尿蛋白（ ++），下肢水肿（ ++），伴头痛、眼花 ： A. 妊娠期高血压 B. 轻度子痫前期 C. 重度子痫前期 D. 子痫 E. 急进型高血压 11. 某产妇， G1P0，孕 41 周，宫口开大 4～ 5cm，胎心 100 次/ 分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮 血 pH值 7.18 ，最恰当的处理为 A. 面罩吸氧 B. 产妇左侧卧位，等待自然分娩 C. 加宫缩抑制剂缓解宫缩 D. 立即剖宫产 E. 待宫口开全，阴道助产缩短第二产程 12. 诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 A. 胎心音不规律， 100 次/ 分 B. 胎动频繁 C. 羊膜镜检羊水深绿色 D. 胎儿头皮血 pH值 7.20 E. 胎位异常 13. 初产妇临产 16 小时，肛诊宫口开全 2 小时，先露达棘下