流行病学复习题.docx

PAGE \* MERGEFORMAT 5 1流行病学（epidemiology）:流行病学是一门研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究和制定防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 2临床试验（clinical trial）：是以病人或正常人作为研究对象的医学研究，通过一定的干预，观察对人体的作用、不良反应等以确定治疗措施或药物的效果与价值。 3现场试验与社区干预试验的区别：二者都是在社区（一定区域内的人群）货现场环境下进行的干预性研究，均以尚未患所研究疾病的人群为研究对象，但现场试验接受干预措施的基本单位是个人，社区干预试验接受干预措施的基本单位是整个社区。现场试验与社区干预试验常用于对某种预防措施的效果进行评价。 4流行病学的重要观点：群体观点、社会医学和生态学的观点、比较的观点、多病因论的观点、概率论的观点。 5疾病的分布（distribution of disease）：就是以疾病（包括健康或其他卫生事件）的频率为指标，描述疾病在不同的人群（人间）、时间和地区（空间）上的分布特征，简称三间分布，是各种流行病学研究方法的基础。 6发病率（incidence rate）一定时期内（一般为一年），特定人群中某病新发病例出现的概率。 7罹患率（attack rate）某一局部范围、短时间内的发病率，观察时间以日周月或者一个流行季节为单位 8患病率（prevalence rate）又称现患率、流行率，指特定时间内，一定人群中某病新旧病例所占比例 9患病率和发病率的区别和联系 (1) 两者分母可能一样，但是分子不同发病率的分子是一定时间内的新发病例数，而患病率的分子是指调查当时患病人数（包括观察期内的新旧病例） （2）患病率是横断面调查得出的频率，是衡量疾病的存在或流行情况的静态指标。常用于病程长的慢性病的调查，而发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率，是衡量疾病发生情况的冬天呢指标。常用于病程短的急性病调查。（3）患病率受存活因素等其他因素的影响，反映的不是真正的病因，不适于做病因学研究。而发病率不受存活因素、影响疾病严重程度等因素的影响，适于病因学研究。（4）患病率受发病率和病程的影响。当某病的发病率和该病的病程在相当的时间内保持稳定时：患病率=发病率X病程，即P=IXD。 10死亡率（mortality rate）又称总死亡率或粗死亡率，是指一定时期内一定人群中死于所有原因的频率。一般以年为单位。 11病死率（fatality rate）一定时期内（通常为一年），患某病的全部病人中因该病死亡的比例，一般以百分率表示。 12生存率（survival rate）生存率又称存活率，指病人（或接受某种治疗的病人）经若干年随访后，尚存活的病人数所占的比例，一般用百分率表示。 13散发（sporadic）病例呈散在发生或零星出现，病例和病例之间在发病时间和发病地点上无明显联系，发病率维持在历年的一般水平。 14暴发（outbreak）在一个局部地区或集体单位段时间内突然出现许多症状相同的病人。 15流行（epidemic）某地区某病发病率显著超过历年的散发发病率水平。 16大流行（pandemic）某病迅速蔓延波及面广发病率远远超过流行的水平。 17短期被动（rapid fluctuation）又称时点流行，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人，常用于较大数量的人群和较大范围内。 18季节性（seasonal variation）疾病的发病率在一定季节内升高的现象，传染病的季节性尤为明显。 19周期性（cyclic change或periodicity）疾病每隔一定的年限发生一次流行，并具有规律性。 20移民流行病学（migrant epidemiology）通过对移民人群研究疾病的分布并寻找病因的一种方法，通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率或死亡率差异，分析该病的发生与遗传因素或环境因素的关系 21描述性研究（descriptive study）又称描述性流行病学（descriptive epidemiology），是流行病学研究中最基本最常用的一类方法，是根据已有的资料或对专门调查的资料，按不同地区不同时间及不同人群特征（三间分布）进行系统性条理性归纳整理后，对疾病或健康状态的分布进行客观描述，并在此基础上发现某些线索，而形成自己观点或进一步提出研究假设，为分析性研究提供线索的一种方法。 22描述性研究的分类主要包括历史常规资料的分析、个案调查（个例调查或病例报告）、现况研究（横断面研究）、生态学研究（相关性研究）及筛检等。 23病例报告（case report）对新发现得或不常见的疾病或关于疾病不常见的表现的报道，以便引起医学界同行的注意，为探讨病因提供线索。 24个案调查（case