局长在城管挂牌仪式讲话.docxVIP

　　各位领导，同志们在市委市政府的高度重视下，经过区委区政府的紧张筹备，区城市管理行政执法局今天正式挂牌成立了。 　　值此，我代表市城管执法局对区城管执法局成立表示热烈的祝贺！新组建的区城市管理行政执法局，是区政府负责乡镇违法建设查处和城乡环境卫生的管理部门，肩负着落实违法建设查处属地管理的责任；担负着改善城乡环境、推进城镇文明创建工作的重要职责。 　　在此，对新成立的区城市管理行政执法局提几点希望一是转换角色，认真履职。 　　当前正是我市违法建设的高峰期，查违禁违工作任务艰巨，使命光荣。 　　新组建的区执法局人员来自不同岗位，希望同志们尽快进入角色，投入工作。 　　市局抽调的30名同志要坚决服从区局的统一领导，积极发挥传帮带作用。 　　二是文明执法，服务群众。 　　全体执法人员要牢固树立文明执法理念，强化为民服务意识，把群众满意不满意作为我们的工作目标。 　　三是创新管理，克难攻坚。 　　城市管理执法工作涉及到社会方方面面，希望同志们在实践中不断摸索违法建设查处工作的规律，创新管理方式方法，不断提高克难攻坚能力。 　　四是严明纪律，强化管理。 　　新成立的区城管执法局要以准军事化的标准加强内部管理，做到按制度办事，以纪律管人。 　　执法过程中要着装整齐，仪容端庄，举止文明，语言规范，充分展示城管执法队伍的素质和形象。 　　在这里我也代表市城管执法局表个态只要区委区政府有要求，只要区城管执法局有需要，我们都积极支持和配合。 　　谢谢大家！  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;②  　　PaO2/FiO2　　2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：①呼吸频 　　率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109 /L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109 /L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。 　　重症医院获得性肺炎（SHA