三叉神经痛教材攻略.pptVIP

三叉神经痛是什么;三叉神经痛（trigeminal neuralgia）是一种原因未名的三叉神经分布区内短暂而反复发作的剧痛。 病因：尚不清楚，可能原因为三叉神经脱髓鞘而产生的异位冲动或伪突出传递所致。 ;病因与病理;; 临床表现 ;口角，鼻翼，颊部和舌部为敏感，轻触及可诱发，成为扳机点。 诱发第二支疼痛发作多因碰及触发点如洗脸刷牙等。 诱发第三支发作多因咀嚼，呵欠和讲话等。 痛性抽搐（tic douloureux）：严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧。可伴面部发红，皮温增高，结合膜充血和流泪等。;严重者可昼夜发作，夜不成眠或睡后痛醒。 病程可呈周期性，每次发作期可为数日、数周或数月不等。 病程越长发作越频繁越重；很少自愈。 神经系统检查一般无阳性体征。 ;诊断及鉴别诊断;牙痛： 三叉神经痛易误诊为牙痛，有的患者拔牙 后仍然疼痛不止才确诊。 一般牙痛呈持续性钝痛， 局限于牙龈部， 可因进食冷热食物而加剧。 X线检查有助于鉴别。;舌咽神经痛（glosspharyngeal neuralgia） 是局限于舌咽神经分布区的发作性剧痛，每次持续数秒至1分钟。 疼痛经于扁桃体、舌根、咽、耳道深部，吞咽、讲话、呵欠、咳嗽常可诱发。 检查咽喉，舌根和扁桃体窝可有疼痛触发点。 地卡因涂于患侧扁桃体和咽部可暂时阻止发作。;治疗;无痛介入疗法适用的人群： 1、原发性三叉神经痛患者 2、经严格正规药物治疗无效或不能耐受药物副作用的三叉神经痛患者 3、其他各种方法治疗无效的三叉神经痛患者 4、各种原因复发的三叉神经痛患者 5、年龄大不能耐受或不愿接受手术治疗的患者; 疗法优势： 无痛介入疗法治疗五大优势 优势1 定位准确： 美国进口设备，数字影像引导，精确辨别病变神经，技术先进，定位准确。 优势2 无痛无创治疗：不开刀手术，治疗过程无任何疼痛，解除患者心理压力，轻松治疗。 优势3 神经根部治疗：彻底治愈。 优势4 立刻止痛，安全性高。 优势5 不用住院，随治随走。水酒精，甘油封闭神经分支或半月神经节。 ;手术治疗 ： 三叉神经感觉根部分切断术。 三叉神经微血管减压术。 并发症：听力减退或丧失，面部???觉减退，滑动，外展，面神经暂时性麻痹。;;原发性三叉神经痛病因