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贵州盛安建筑劳务工程有限公司
建筑施工企业安全生产标准化年度自评情况表
（ 年 月至 年 月）
企业名称： 资质等级：
安全生产许可证号码： 企业法人代表：
评 价 结 果
应得 实得
自 评 内 容 零分项 权重 加权
分数 分数
(个 ) 系数 分数
(分 ) (分 )
表 A-1 安全生产管理 0 100 100 0.3 30
表 A-2 安全技术管理 0 100 93 0.2 18.6
无施
表 A-3 设备和设施管理 0 100 80 0.2 16
工项
目 表 A-4 企业市场行为 0 100 100 0.3 30
汇总分数 ①=
0 100 94.6 0.6 56.76
表 A-1 ～表 A-4 加权值
有施 表 A-5 施工现场安全管理 0 100 90 0.4 36
工项
汇总分数 ② ＝汇总分数 ①
目 0 100 92.76 92.76
×0.6+表 A-5 ×0.4
评价意见：
企业负责人
企业签章
(签章 )
年 月 日 年 月 日
注： 1、本表按《施工企业安全生产评价标准》 JGJ/T77要求，把表 A-1 ～5 作为本表的附件。
贵州盛安建筑劳务工程有限公司
表 A-1 安全生产管理评分表
序 评定 应 扣减 实
评分标准 评分方法
号 项目 得分 分 得分
·企业未建立安全生产责任制度，扣 20
查企业有关制度文
分， 各部门、 各级 (岗位 ) 安全生产责任制
本；抽查企业各部
度不健全，扣
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