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中级专业技术职务任职资格评审表 （科技企业人员） 单 位： 姓 名： 现任专业 技术职务： 申报专业 技术资格： 填表时间： 年 月 日 基 本 情 况 姓 名 现 名 性 别 民族 贴一寸黑白 照 片 处 曾用名 出生年月 年 月 出 生 地 工资级别 参加工作时间 身体状况 政治面貌 任何党政职务 何时参加何种外语考试 考试结果 何时参加职称晋升 计算机应用能力考试 考试结果 现 职 任 务 专 评 业 聘 技 情 术 况 中 专 以 上 学 历 入学至毕业时间 学 校 专 业 学制 学 位 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 工 作 经 历 起 止 时 间 单 位 从事何专业技术工作 职 务 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 参加何学术 团体任何职 任 现 职 后 主 要 专 业 技 术