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　　近年来，区镇大力履行班子成员必然双评、机关干部双学双争、村干部双定双考治理机制，有用地促进了干部作风改变，提高了机关效能。 　　班子成员必然双评年头制订班子成员全年责任目的，年关进行群众测评和组织考评。 　　组织局部党代表、人大代表、支部书记、站所负责人对照年头责任目的对每一位班子成员进行群众测评，对测评中等以下的班子成员由镇党政首要指导进行诫勉说话。 　　在组织群众测评的基本上，镇党政首要指导对照班子成员的责任目的，经过听汇报和班子成员述职状况，对每位班子成员进行综合考评，考评后果作为干部选拔任用、奖励惩办、调整交流的主要根据。 　　机关干部双学双争在镇机关干部中普遍开展学实践、学实践，争创优秀作风、争创和谐活动，大力倡议不懂就问的学习习尚、服务人民的思想作风、以身作则的指导作风、勤勤俭俭的生活作风、创先进位的工作作风，年关依照上述五种优秀作风辨别评出五个单项奖和一个集体奖。 　　村干部双定双考年头定村干部的岗位和职责，年关进行群众考评和组织审核。 　　每个村设立日常事务、新农村建立、经济发展、社会事务和安全不变五个岗，上岗村干部要签署《岗位目的审核责任书》。 　　岁终召开全体党员、老干部、村民代表大会，对村干部的上岗状况进行无记名方法测评。 　　组织审核采取日常审核与按期审核相结合，评定后果与村干部的年度待遇挂钩。 　　经过施行三双治理机制，有用激起了该镇广大党员干部想干事、肯干事、干成事的工作热情，大大提高了机关效能，促进了经济发展。 　　年全镇共完成工农业总产值25亿元，完成财务收入1010万元，农大家均纯收入5068元，全镇经济社会获得持续稳步健康发展。  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;②  　　PaO2/FiO2　　2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：①呼吸频 　　率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109 /L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109 /L）⑧体温