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索赔的申请书范文 　　导语：索赔函是指合同双方中的一方，根据法律法规和双方签订的合同，以下是小编为大家整理分享的索赔的申请书范文，欢迎阅读参考。　　篇一：索赔的申请书范文　　北京XX货运有限责任公司：　　200X年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X，在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。　　此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：　　破损部位及程度 费用　　上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆　　温室：合页部分及四个边角破裂　　横梁：中间部分压损　　电机上罩　　包装箱　　修理设备运输费　　设备修理人工费　　费用合计　　以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。　　顺祝商祺!　　北京XXXX有限责任公司　　20XX年X月X日　　篇二：索赔的申请书范文　　________________：　　本人就职于________________________，于××××年××月××日购买了重大疾病、女工安康互助保障。投保重大疾病________ 份，女职工安康 ________份，保障书号码为________________________________ 。 ××××年×× 月××日经________________________ 医院确诊初次患 ，现特提交有关证明资料，申请领取保障金。　　申 请 人：________________________　　身份证号：________________________　　××××年××月××日　　注意：本申请书需一式叁份　　篇三：索赔的申请书范文　　申请人：某某　　性别：×　　年龄：××岁　　身份证号：　　住址：某某某市某某某社区某组某某号　　电话：被　　申请人：XX公司事实与理由　　申请人某某系某某公司的职工，在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。　　申请人:XXX　　日期：20XX年X月XX日