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精神疾病分类 海南省安宁医院 黄 进 弟 一、简史 精神科和神经科原是一个科（属于大内科） 我国于1995年分别成立精神科学会和神经科学会 二次世界大战前分类是处于“各自为政” 二战以后WHO1968年出版了《国际疾病分类》第八版（简称ICD—8） 1968年美国精神病学会出版了DSM—Ⅱ（内容与ICD—8相似） 1980年美国精神病学会出版了《精神障碍统计手册》第三版（DSM—Ⅲ） 1992年WHO出版了ICD—10 1958年第一次全国精神病防治工作会议上草拟一个分类（没有正式公布） 1978年中华医学会神经精神科学会第二届全国学术会议（拟定一个分类，1981年公布） 1989年《中国精神疾病分类与诊断》的第二版（CCMD—2） 1995年后出版了 CCMD-2-R CCMD-3 二、分类原则 为什么要疾病分类？ 为诊断服务：有效（有可比性的）统计 交流时有统一语言：恰当的选题（科研时） 什么是诊断？ 诊断是把一个具体病例的情况进行归纳总结，根据一定的分类框架，给予一个名称（“标签”） “精神障碍”的定义： 精神障碍是个体出现的具有临床意义的心理或行为的综合征或模式，使个体感到痛苦或功能减退，或使引起死亡、痛苦、残疾或丧失行动自由的危险性明显增加。此外，这种（例如亲人死亡）综合征或模式并不是由于众所认可的某种事件引起的表现，偏离社会常规的行