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- 2019-07-07 发布于天津
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口腔科门诊手术治疗知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有需要在麻醉下进行治疗治疗目的及预期效果手术潜在风险和对策医生告知我如下口腔科治疗可能发生的一些风险有些不常见的风险可能没有在此列出具体的治疗方式根据不同病人的情况有所不同医生告诉我可与我的医生讨论有关我治疗的具体内容如果我有特殊的问题可与我的医生讨论我理解任何麻醉都存在风险我理解任何所用药物都可能产生副作用包括轻度的恶心皮疹等症状到严重的过敏性休克甚至危及生命我理解此手术可能发生的风险和医生的对策术中损伤神经血管
口腔科门诊手术治疗知情同意书
患者姓名： 性别： 年龄： 病历号:
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我患有 ，需要在 麻醉下进行
治疗。
治疗目的及预期效果：
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