课件：第四章婴儿期.ppt

托马斯和切斯儿童气质的三类型： 容易型40% 这类婴儿饮食、大小便、睡眠都很有规律；心境、情绪比较愉快、积极；乐于探究新事物，在新事物与陌生人面前表现出适度的紧张，对环境的变化容易适应。 困难型10% 这类婴儿与第一种类型的婴儿正相反，活动没有什么节律，不容易预测和把握；对新环境反应退缩，很难适应，对新的环境或陌生人很敏感，反应很强烈，往往很紧张，如哭闹不止等。 迟缓型15% 这类婴儿的行为表现居于上述两种类型之间，属于慢性子的人。他们对环境的变化也不易适应，在陌生的人与物面前反应也很退缩；不容易兴奋，但是反应的强度比较低；对环境刺激的反应比较温和、抑制；心境比较消极。 （3）早期亲子互动 美国学者克劳斯和柯纳尔认为： 在婴儿出生后的几个小时内，让母亲与婴儿发生皮肤接触，能够提高母亲对婴儿的反应性，并能够加强母婴之间的情感联系。 婴儿出生最初6-12小时是形成依恋的“敏感期 早期接触可以提高父母对婴儿情感的卷入程度，但并不足以形成依恋的必要或充分条件。 （4）母爱剥夺 实验和经验研究——母爱剥夺对于个体依恋形成和后期发展具有巨大的负面影响 实验一：恒河猴实验 研究二：孤儿院的儿童：“无情感性格” 情绪表达、反应能力、交往能力上与正常家庭中成长的儿童有较大差距。 研究三：女婴早期经验剥夺 三、婴儿期的社工实务 （一）完成父母的角色转换 母亲：婴儿照料新技能 睡眠的保证 产后恢复与保养 缺少与外界接触 工作与家庭间的权衡 父亲：照顾新生儿的同时兼顾宝妈的需要 经济压力 协调婆媳问题 工作压力与家庭压力 干预措施： （1）衔接资源，协助新手父母学习婴儿照料新技能，帮助其尽快适应父母的角色； 如：邀请医院的专家前来开展婴儿照料技能培训课程、现场咨询婴儿发育情况； （2）邀请新手父母参加小组活动，共同探讨育儿中的问题，倾诉为人父母的不易，构建父母的支持系统，缓解育儿过程中的压力。 产后抑郁症与精神健康 超过半数的母亲子啊产后几天有情绪低落和想放手不管的经历。 引起产后抑郁症的原因没有定论，但与产后抑郁症有密切关系的因素：产前产后内分泌的变化，产妇本身的身心素质和人格特点，产妇及家人的抑郁症史，一些心理因素。 产后抑郁症患者情绪非常低落，注意力不急中，记忆力下降，暴躁易怒，甚至有自杀的念头，严重的伤害自己伤害别人。此时，母亲和孩子都需要帮助。 产后抑郁症案主的个案介入，国外有两种模式：人际治疗和认知治疗。 个案： ?王女士26岁，叙说儿子三个月，产后因为伤口疼痛，加上孩子哭闹、晚上睡不好，慢慢的难以入睡。情况也越来越严重，睡睡醒醒，再后来整天整夜几乎不能睡。开始担心害怕，整天想着睡眠，搅得心神不宁，用了各种方法，也吃了中药，可就是睡不着，身体越来越虚弱，浑身无力，冒虚汗，在床上躺的浑身酸痛，几乎无法照顾孩子，都是婆婆打理，倍感内疚，没耐心、脾气也大，烦躁不安，加上孩子黑白颠倒，晚上不睡哭闹，折腾、久了家人也不理解，老公认为她娇气，她整天以泪洗面。去过两个医院，第一个给开了失眠药，第二个诊断为产后抑郁，开了抗抑郁的药，因为要哺乳，她都没吃。要求我帮她改善睡眠，前提是不吃药。 （二）哺乳问题 母乳喂养的优势 影响因素 a、观念问题（追求体形美） b、工作问题（单位不能提供哺乳场所） c、剖宫产手术（药物、伤口恢复、泌乳晚 社工实务：请搜集有关母乳喂养的资料，以生态系统理论为框架探讨社会工作者可以如何进行推广母乳喂养的实务工作 干预措施 教育者：母乳喂养的优势； 倡导者：宣传母乳代用品的法律法规 如：a.母乳代用品上不得印有婴儿图片，不得使用人乳化、母乳化或类似的词语，必须标示出母乳喂养优越性的警局； b.禁止发布母乳代用品的广告。 c.生产者、销售者不得向医疗机构、孕妇、家庭实施以下行为：赠送产品、样品、减价销售等。（第一口奶） （三）母爱剥夺与父爱缺席 1. 母爱剥夺 指母亲与子女互动不足 ，以及一些导致亲子互动不充足的情境。母爱剥夺不以有无母亲而定，而是视儿童是否有收到这一效果而定。 剥夺：母亲由于各种原因与孩子分离，难以参与孩子早期的成长活动，使得孩子常年处于母亲却是的状态之中； 缺乏：母亲与孩子生活在一起，但是她却不喜欢孩子，极少给予孩子关爱与辅导。 影响因素 a.父母无法给与婴儿足够的时间和爱（全托与隔代抚养、留守儿童） b.父母关系紧张，无法为婴儿提供一个安全温暖的生活环境 （离婚） c.婴儿被父母抛弃 （丢失社会身份及社会认同） 世界各国育儿假vs中国育儿假 中国：产假98天，单位人均平均工资。1年哺乳假。 英国：1年产假。头6个星期可领取90%的工资，以后的33个星期，