动物隔离检疫预申请表.docVIP

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动物隔离检疫预约申请表 申请单位: 课题负责人: 电话: Email: 课题联系人: 电话: Email: 课题组负责人 签字确认: 课题组需要填写的资料: 品系全称/简称* 预计到达时间* 来源* 自制/写明购买自何处 类型* 敲除/转基因 背景* C57BL/6J;FVB;129; 或近交系杂交一代等 预计到达数量* 雄鼠 ( )只 雌鼠( )只 是否繁殖;繁殖时间;繁殖方式* 拟进入区域* 四东( ) 四西( ) 平均单胎产仔量 繁殖笼淘汰周期 表型描述* 如:因品系自身原因存在脱毛等表型; 特殊说明 以下由实验动物中心隔离检疫组负责人填写: 收表日期 动物接收日期 接收动物的数量和基因型 接收动物的状态 备注: 1、* 表示必须填写。 2、红色部分只是示例,填写时请覆盖。 3、填写完整后, HYPERLINK mailto:请将电子版发送至邮箱0009352@zju.edu.cn 请将电子版发送至邮箱xiaojuanchen@zju.edu.cn;纸质版接收动物时提交。 4、检测费:国标规定每个隔离包需抽检2只,根据成本核算,一般为5000元/批次。需转预付款5000元,具体操作方式请联系高玉婷老师,0571 5、隔离包内小鼠饲养费用:按照10元/盒/天 计算。 6、本体动物隔离检疫时间,一般为1-2个月;加哨兵鼠隔离检疫时间,一般为2-3个月。如因中心原因导致检疫时间延长,3个月后的饲养费另行协商。 7、校内免能耗费,校外另收取能耗费1000元/批次。 8、检测合格后,可转入四楼实验区;转保种区,需生物净化。

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