腰椎间盘突出症11介绍.pptVIP

腰椎间盘突出症病因 本病最基本的病因是腰椎间盘的退行性改变 。 比较常见的诱发因素有：　　①腹压增高，如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等 　　②腰姿不当，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出。 　　③突然负重，在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出。 　　④腰部外伤，急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出。　　⑤职业因素，如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。 好发人群 (1)从年龄上讲：腰椎间盘突出症好发于青壮年 　　(2)从性别上讲：腰椎间盘突出症多见于男性男性的发病率高于女性一般认为男性与女性之比为4～12∶1 　　(3)从体型上讲：一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出 　　(4)从职业上讲：以劳动强度较大的产业工人多见但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低  术前宣教 术 前 护 理 术后宣教 功能锻炼 功能锻炼 出院宣教 1、加强功能锻炼 2、腰部勿负重 3、倒走 4、腰部保暖 5、定期复查，不适随诊 八、手术治疗的方法 1、开窗髓核摘除术 2、半锥板切除术 3、全椎板切除术 4、经皮穿针髓核摘除术 椎间孔内窥镜优势(PELD) 教学查房 患者王芳芳，女，30岁，因腰痛伴双下肢酸痛麻木1月加重1周，查腰椎MRI示：腰5/骶1椎间盘向后突出，门诊拟“腰椎间盘突出症”于2