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2018年临床执业医师模拟试题1 单选题 1、男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是 A2小时内 B4小时内 C 6小时内 D 8小时内 E12小时内 单选题 2、确诊胃溃疡的首选检査方法是 A胃镜 B腹部X线平片 C上消化道X线钡餐造影 D腹部B超 E腹部CT 单选题 3、男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛， 肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首先静脉输入 A高位完全梗阻 B低位不完全梗阻 C血运性肠梗阻 D高位不完全梗阻 E低位完全梗阻 单选题 4、肝硬化门脉髙压诊断最具有特征意义的表现是 A营养不良 B溶血 C骨髓抑制 D脾功能亢进 E出血 单选题 5、病毒性心肌炎与哪项有关 A感染性心内膜炎 B扩张型心肌病 C急性心肌梗死 D急性心包炎 E病毒性心肌炎 单选题 6、患儿，女，6个月。咳嗽伴喘憋2天，查体：T38℃，P120次/分，R80/分，烦躁不安，双肺明显哮鸣音，喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音，肝肋下2.0cm。最可能的诊断是 A腺病毒肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎 C肺炎支原体肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E肺炎链球菌肺炎 单选题 7、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括 A急性胆囊炎 B消化道穿孔 C急性胰腺炎 D急性阑尾炎 E急性心肌梗死 单选题 8、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时由于 A神经系统兴奋性较高 B甲状旁腺反应迟钝，甲状旁腺激素代偿不足 C食物中钙含量过低 D维生素D缺乏的程度较重 E食物中磷含量过高 单选题 9、痰呈铁锈色最常见于 A肺炎链球菌肺炎 B肺炎支原体肺炎 C葡萄球菌肺炎 D肺炎克雷伯杆菌肺炎 E病毒性肺炎 单选题 10、疱疹性咽峡炎的病原是 A风疹 B麻疹 C幼儿急疹 D水痘 E猩红热 单选题 11、女，36岁。发现心脏杂音20余年，心界呈梨形，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，可闻及开瓣音，与患者临床表现相符的是 A左心房扩大 B左心室扩大 C右心房扩大 D左心房肥大 E右心室肥大 单选题 12、正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于 A胸式呼吸 B腹式呼吸 C胸腹式呼吸 D腹式与胸式交替 E以上都不是 单选题 13、皮肤黏膜出现发绀时，血中还原血红蛋白至少达到 A陷窝细胞 B心衰细胞 C风湿细胞 D伤寒细胞 E泡沫细胞 单选题 14、两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标 A流行 B大流行 C散发 D暴发 E局部流行 单选题 15、下列哪一项不是关于医学心理学研究方法的描述 A斯金纳 B班杜拉 C华生 D詹姆士 E巴甫洛夫 单选题 16、发现心包积液最简便准确的方法是 A结核性心包炎 B急性非特异性心包炎 C化脓性心包炎 D放射性心包炎 E创伤心包炎 单选题 17、已分化组织转变为另一种分化组织自过程是 A化生 B机化 C分化 D再生 E增生 单选题 18、急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是 A盆部 B回肠前位 C盲肠下位 D回肠下位 E盲肠后位 单选题 19、急性心包炎时心包摩擦音的特点是 A冠心病 B肝硬化 C急性纤维蛋白性心包炎 D急性渗出性心包炎 E肺栓塞 单选题 20、发生室顫时，进行电除颤时首选能量是 A二尖瓣脱垂 B高钾血症 C冠心病 D甲状腺功能亢进症 E慢性肺源性心脏病 ----------------------------------------- 1-答案：C 根据《医疗事故处理条例》第A条规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 2-答案：A 本题考查的是检查方法。消化道疾病诊断和治疗最有意义的检查是胃镜。 3-答案：E 本题考查的是肠梗阻。患者近3个月腹胀、 便秘,近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热，提示可能为低位完全梗阻。 4-答案：D 结合患者乙肝病史，及贫血、脾肿大、腹水、血小板低等特点，考虑门脉高压症，脾功能亢进。 5-答案：E 病毒性心肌炎体格检查可发现：①与发热不平行的心动过速或心率异常缓慢、各种心律失常；②心界正常或轻度扩大，显著的心脏扩大提示心肌损害严重；③可发现各种心律失常，心电图可见频发房性、房室交界性或室性期前收缩，期前收缩可为单源、多源、成对，多数室性期前收缩无固定的联律间期，提示存在异位兴奋灶。病程早期有CK、CK-MB、AST、LDH、肌钙蛋白I或T明显增高，且在