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2018年临床执业医师重点题十
单选题
1、男,70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗,术中发生大出血,经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料,而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定,其子女有权复印的病历资料是
A2小时内
B4小时内
C 6小时内
D 8小时内
E12小时内
单选题
2、反应肝硬化肝功能减退的血淸指标是
A丙氨酸氨基转移酶
B碱性磷酸酶
C谷氨酸氨基转移酶
D白蛋白
E甲胎蛋白
单选题
3、患者,女,39岁。肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出。此管道应称为
A肛周皮肤是否有外口
B肛瘘分泌物细菌培养结果
C肛瘘与肛门括约肌的解剖关系
D肛瘘有几个内口
E肛瘘有几个外口
单选题
4、女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/90mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可能的诊断
A细菌性肝脓肿
B急性胆管炎
C肝总管结石
D左肝管结石
E急性胆囊炎
单选题
5、成人失血100毫升时
A血压升高,心率加快
B血压降低,心率加快
C血压升高,心率加慢
D血压降低,心率加慢
E心律和血压均无变化
单选题
6、女,35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时,呕吐数次,无排气,排便,首选的检查是
A腹部平片示小肠多个阶梯状气液平
B脐周可闻气过水音
C阵发性腹痛伴腹胀
D置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻
E频繁呕吐、呕吐量大
单选题
7、某患儿诊断为易位型21-三体综合征,其母亲为D/G平衡易位,则第二胎的风险率为
A 46,XX(XY)
B47,XX(XY),+21
C 46,XX(XY) ,-14,+t(14q21 q)
D 46,XX(XY),-21, + t( 21 q21 q)
E 46,XX(XY)/47 ,XX(XY), +21
单选题
8、男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药和“祛痰药”无明显效果。查体:T 38.5℃,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断,首选的检查是:
A血气分析
B肺功能
C痰培养+药敏
D胸部X线片
E支气管镜
单选题
9、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容,哪项除外
A难辨梭状芽孢杆菌
B侵袭性大肠杆菌
C空场弯曲菌
D金葡菌
E白色念珠菌
单选题
10、女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义
A二尖瓣面积增大
B二尖瓣腱索断裂
C二尖瓣返流
D二尖瓣瓣膜有赘生物
E二尖瓣闭合不佳
单选题
11、维生素D缺乏性手足搐搦症隐性体征是
A喉痉挛
BKernig(克氏)征阳性
CBrudzinski(布氏)征阳性
DTrousseau (陶瑟)征阳性
EBabinski(巴氏)征阳性
单选题
12、体位性低血压恢复正常时,心率加快的原因是
A心交感神经冲动增多
B交感缩血管纤维冲动增多
C心迷走神经冲动增多
D窦神经冲动増多
E交感舒血管纤维冲动增多
单选题
13、表示某地1995年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重,宜采用
A圆图
B直条图
C普通线图
D直方图
E散点图
单选题
14、关于希波克拉底对气质的分类类型,哪一项不存在其中
A神经质
B多血质
C抑郁质
D胆汁质
E黏液质
单选题
15、治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选
A平衡盐溶液
B血浆
C右旋糖酐
D5%碳酸氢钠
E全血
单选题
16、肺组织检查显示可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素,最可能的诊断是
A感染性休克
B肾挫伤
C左下肢挫伤
D左下肢血栓形成
E挤压伤综合征
单选题
17、女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振、低热,查体: 腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查
A结核性脑膜炎并肠梗阻
B肠梗阻合并肠穿孔
C肠扭转
D急性腹膜炎合并肠穿孔
E急性腹膜炎
单选题
18、男,30岁,2h前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤粘膜苍白,腹部压痛、 反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120 次/分,正确处理措施是
A血管内高凝状态
B后括约肌收缩状态
C代谢性碱中毒
D前括约肌收缩状态
E毛细血管内可进可出
单选题
19、男,60岁。突发心悸,气促2小时,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。高血压病史20年,未规律服用降压药。查体:BP 180/130mmHg。双肺满布干湿性啰音,心界扩大,心率110
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