预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播-演示文稿教案编写 .pptVIP

职业暴露应急处理 二、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在立即抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按0月、1个月、6个月接种乙肝疫苗。 三、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应立即抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比，按4周、8周、12周和6月复查，同时口服贺普丁(拉米呋定)，并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。并在24小时内向市疾病预防控制中心报告。 预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播及上报流程 佛山绿康医院 王丽华 《佛山市预防艾滋病梅毒和乙肝 母婴传播工作实施方案》 一、策略 二、措施 （一）广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。 （二）提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务 （三）加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务 （四）为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。 （五）为梅毒感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。 （六）为乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施。 三、技术保障 （一）加强服务能力建设 （二）规范实验室检测服务 （三）预防医源性感染及职业暴露 四、信息管理、 （一）信息数据的收集与上报 （二）质量控制 六、监督指导与评估 七、资金和物资管理 8、艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病抗体检测及服务流程 9、梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗方案 10、梅毒感染孕产妇所生儿童的随访与先天梅毒感染状态监测 11、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程及要求 艾 滋 病 （一）艾滋病主要通过三种途径传播：性传播、血液和母婴传播。 （二）WHO 预防艾滋病母婴传播策略： 1、青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。 2、预防HIV感染妇女非意愿妊娠。 3、预防HIV感染妇女的孕产期传播： 主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服（PITC）； 确保HIV感染妇女能够得到 产前保健和预防母婴传播综合服务 知情选择终止妊娠（孕早期） 继续妊娠者，为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务 .安全分娩，避免产时感染 为新生儿提供安全喂养的支持与咨询，随访等服务 4、HIV感染妇女及其婴儿和家庭的关爱和支持 2、提供PMTCT基本信息 至少提供如下信息(知情同意的最低限度)： 特别询问：您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区？ 妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病；初期可能没有症状，通过HIV检测可以发现艾滋病；可以母婴传播；及早得知感染状况，可以尽早采取措施，预防传给孩子；预防母婴传播主要方法有：服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养；国家的相关政策。 3、危险行为评估：通常围绕艾滋病传播途径，对发生危险行为的可能性逐一进行评估。 经性：了解性生活的情况，包括性活动的频度、方式；性伴的数量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性传播疾病等 经血：有无共用注射器静脉吸毒；是否使用未消毒的注射器；是否接受血及应用血制品； 有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。 是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。 告知行为的实际危险，分析是否在窗口期。 确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。 制定改变行为计划,提供预防措施。 关注就诊重点人群。 4、提供HIV检测： 解释HIV检测的意义；尽早了解自身的感染状况；尽早得到医疗保健、有利于尽早决定妊娠结局获得PMTCT服务；配偶尽早得到检测咨询和医疗保健；有助于健康人群对艾滋病的认识及接受性；很多人不愿检测,认为结果会带来压力； 提供HIV检测：了解既往检测史及其所获结果；介绍检测过程：检测的操作方法、报告时间、检测地点；告知可能的结果，提出“窗口期”的可能性和重新检测的需要；提供保密便捷的检测；针对当地普遍存在的疑虑提供信息。 检测后咨询的目的：帮助理解并接受检测结果 告知检测结果：解释HIV检测阴性结果的意义,判断是否处于“窗口期”，解释窗口期的含义；在艾滋病疫情高流行地区，建议在孕晚期或分娩时再进行1次HIV检测 5、登记基本信息 二、梅 毒 梅毒是苍白螺旋体（又名梅毒螺旋体）感染人体所引起的一种系统性、慢性经典的性传播疾病，可累及人体多系统多脏器的损害，产生多种多样的临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。 可经母婴传播殃及胎婴儿 梅毒传染的途径有四种 1、直接性传染：梅毒主要是靠梅毒螺旋体传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液，主