2020年临床助理医师试题三.docxVIP

2020年临床助理医师试题三 单选题 1、可以免除或部分免除健康时的社会责任是病人的权力 A冠心病 B支气管哮喘 C原发性高血压 D神经性皮炎 E腹股沟直疝 单选题 2、冠心病主要危险因素包括 A辛伐他汀 B华法林 C硝苯地平 D非诺贝特 E氢氯噻嗪 单选题 3、诊断胎儿窘迫的可靠依据是 A宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复 B胎儿头皮血 pH 7. 28 C胎心监护出现多次变异减速 D胎动时胎心率170次／分 E胎心监护出现频发晚期减速 单选题 4、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A消瘦 B持续呃逆 C腹部移动性浊音阳性 D呕吐胃内容物及胆汁 E呕吐隔夜宿食、不含胆汁 单选题 5、属于针对传播途径的措施是 A消毒、杀虫 B药物预防 C个人防护 D隔离、留验、医学观察 E预防接种 单选题 6、男，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是 A胃镜 B上消化道X线钡剂造影 C腹部B超 D胃液分析 E腹部CT 单选题 7、男，54 岁，腹胀、呕吐 1 周，每次呕吐量约1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史 20 年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。最可能的诊断是 A持续胃肠减压 B纠正脱水和补钾 C静脉输注碳酸氢钠 D温生理盐水洗胃 E改善营养状况 单选题 8、患者外伤后出现“枪刺刀”畸形，最可能的诊断是 A持续骨牵引 B持续皮牵引 C外固定架固定 D手法复位小夹板固定 E切开复位髓内针固定 单选题 9、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 单选题 10、可出现高血糖及低血钙的疾病是 A急性梗阻性化脓胆管炎 B急性胰腺炎 C急性肝炎 D急性阑尾炎 E急性胃炎 单选题 11、男，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是 A食管贲门黏膜撕裂 B胃癌 C胃血管畸形 D食管胃底静脉曲张破裂 E消化性溃疡 单选题 12、支气管扩张患者发生大咯血时，首选的治疗药物是 A鱼精蛋白 B立止血 C生长抑素 D垂体加压素 E凝血酶 单选题 13、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 单选题 14、单纯左心衰竭的典型体征 A下肢水肿 B夜间阵发性呼吸困难 C眼睑水肿 D颈静脉怒张 E活动后胸痛 单选题 15、男，63 岁。呕血、排柏油状便，意识不清 4 小时。乙肝病史 20 年。对该患者最有价值的检查是 A三腔二囊管压迫 B静脉应用垂体后叶素 C静脉应用生长抑素静脉 D应用质子泵抑制剂 E手术治疗 单选题 16、思维属心理现象中的 A创造 B功能固着 C保持 D暗示 E迁移 单选题 17、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括 A肠套叠 B粘连性肠梗阻 C小肠扭转 D乙状结肠扭转 E结肠癌致肠梗阻 单选题 18、在流行病学研究中，属于现况研究特点的是 A近期曾有甲肝暴发地区人群 B甲肝高发区无免疫人群 C甲肝低发区无免疫人群 D医院中非肝炎患者 E医院中血制品接触者 单选题 19、提示存在腹水的体征是 A移动性浊音阳性 B腹部压痛阳性 C肠鸣音减弱 D腹部肌紧张 E上腹部振水音 单选题 20、不属于肉芽肿性炎的疾病是 A淋病 B梅毒 C结核病 D血吸虫病 E伤寒 ----------------------------------------- 1-答案：E 腹股沟直疝不属于心身疾病，是外部疾病。 2-答案：A 冠心病，甘油三酯血症，临床上首选辛伐他汀，不仅有降脂作用，还能稳定斑块。 3-答案：E 急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为：（1）胎心率异常；或晚期减速；（2）胎动异常；（3）酸中毒。 4-答案：E 最明显的临床表现是呕吐物可为宿食、不含胆汁。 5-答案：D 隔离、留验、医学观察属于针对传染源的措施。 6-答案：A 吲哚美辛对胃肠道有明显的刺激和诱发溃疡作用，患者现呕吐咖啡样物200ml，应当首选胃镜检查。 7-答案：C 幽门梗阻症状的典型症状：①呕吐伴有酸臭味，不含胆汁；②胃蠕动波；③振水音，胃扩张内容物多，用手叩击上腹时，可闻及水震荡声；④尿少、便秘、脱水、消瘦，严重时呈现恶液质；⑤疼痛。幽门梗阻的治疗方法主要是：①纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，对病史较长之严重患者，应首先纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。由于溃疡