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历年临床执业医师复习题三 单选题 1、男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜，重度脱水合并休克首选治疗措施是 A起病时肠道症状可不明显 B迅速发生休克与呼吸衰竭 C均有脑膜刺激征 D多见于2-7岁儿童 E急起高热，反复惊厥 单选题 2、男孩,8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽，口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息发作十余次，曾查肺功能明显降低，支气管舒张试验阳性。查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，双肺呼吸音降低，无哮鸣音，心音较低钝。此时不适合的治疗是 A使用吸入性速效乐受体激动剂 B必要时辅以机械通气 C使用吸入型糖皮质激素 D氧疗 E补液，纠正酸中毒 单选题 3、男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是 A2小时内 B4小时内 C 6小时内 D 8小时内 E12小时内 单选题 4、男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T 38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg， 尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是 A血常规 B腹腔穿刺 C中心静脉压测定 D静脉肾盂造影 E测定二氧化碳结合力 单选题 5、麻疹疫苗初种年龄是 A乙肝疫苗 B流感疫苗 C麻疹疫苗 D脊髓灰质炎疫苗 E百白破疫苗 单选题 6、患者，男，55岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，化验检查示： 血氨130μg/dl，血糖5.7mmol/L，尿素氮7.3mmol/L。患者最可能的诊断是 A胃癌 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D食管静脉曲张破裂 E胃黏膜病变 单选题 7、患者，女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首先的检查为 A皮肤萎缩 B皮肤和皮下硬结 C难愈性溃疡 D色素沉着 E足趾坏死 单选题 8、新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于 A面颊 B上肢 C背部 D臀部 E小腿、大腿外侧 单选题 9、男，5岁，于夏季突发高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜剌激征阴性，最可能的诊断是 A高热惊厥 B流行性乙型脑炎 C肠结核 D中毒性菌痢 E肠伤寒 单选题 10、下列哪一项是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征 A肺结核 B肺脓肿 C肺栓塞 D二尖瓣狭窄 EWegener肉芽肿 单选题 11、男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹部及背部胀痛，无发热，大便正常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC10X109/L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是 A直肠镜 B腹部B超 C直肠指检 D大便隐血 E下消化道X线钡剂造影 单选题 12、确诊胃溃疡的首选检査方法是 A多巴胺 B硫糖铝 C止血芳酸 D纳洛酮 E奥美拉唑 单选题 13、克罗恩病典型的表现中不包括： A结肠癌 B溃疡性结肠炎 C细菌性痢疾 D克隆恩病 E肠结核 单选题 14、男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%，FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%（30ml）。该患者首先考虑的诊断是 A支气管扩张 B慢性阻塞性肺疾病 C阻塞性肺气肿 D支气管哮喘 E慢性支气管炎 单选题 15、男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是 A溃疡性结肠炎 B结肠癌 C克罗恩病 D肠结核 E阿米巴肠病 单选题 16、用于动脉血压升髙，心功能评价指标降低的 A血皮质醇 B血醛固酮 C血儿茶酚胺 D血电解质 E血浆肾素活性 单选题 17、男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm×10cm囊性包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是 A腹部CT B腹部B超 C立位腹部X线平片 D腹部MRI E胃镜 单选题 18、患儿，女，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭