论伤寒与温病课件.pptVIP

论伤寒与温病 ; 伤寒与温病为祖国医学论治外感病两大流派，二者的关系是中医界长期以来争论不休的问题之一。一则认为伤寒与温病有别，不能强求统一；一则认为温病是伤寒的延续，寒温应该统一。 ;一、伤寒与温病的形成和发展 ; 《素问·六元正纪大论》曰：“……寒气行，雨乃降，民病寒交热中……”，“气大凉交至，寒气行，因而民病寒”。 ——此属寒邪，即狭义的伤寒。 “……气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作……”，“……寒乃去，候乃太温……温病乃起……”。 ——此外邪性质为温，因而民病温厉，为热性传染病最早记载。 ; 《伤寒论》有不少条文，系温病用辛温解表而致误。 “……若发汗已，身灼热者，名风温……” “发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤”， “服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之”。 ;晋王叔和《脉经》论述了伤寒与温病的不同脉象。 隋·巢元方《诸病源候论》有伤寒、时气、温病，斑毒症病诸候，从证候学进行了系统阐发。 《千金方》，《外台秘要》二书中载有较多防治温病的方剂。 ; 由此可见，伤寒与温病起源于《内经》，而后汉、唐、晋历代医家在《内经》基础上，对病因学、证候学、治疗学等认识皆有较大进展。其中张仲景《伤寒论》系统地总结了一套理、法、方、药规律，从而奠定了祖国医学治疗热性病的基础。; 金元