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终末期患者压力性损伤护理专家共识总结2026

推荐意见1：终末期患者压力性损伤管理通常由多学科照护团队参与，团队中应包括伤口护理专家、医生、护士、营养师、物理治疗师、心理治疗师、药剂师及社会工作者等专业人员，共同制定涵盖症状控制、营养支持、压力性损伤预防及管理的多学科综合照护方案。（Level4，A级推荐，100%同意）

推荐意见2：终末期患者设定个体化照护目标应充分考虑符合患者个人价值观与意愿，并参考照护者意见，聚焦改善患者舒适体验、控制症状、提高生活质量，而非仅追求无压力性损伤发生或已发生的压力性损伤愈合。（Level4，A级推荐，100%同意）

推荐意见3：终末期患者压力性损伤风险因素主要包括全身因素、局部因素和治疗因素。（Level3，A级推荐，100%同意）全身因素包括年龄、营养不良、慢性合并症（心血管疾病、糖尿病、外周血管疾病、免疫疾病、肿瘤等）、压力性损伤病史、严重低蛋白、电解质失衡、灌注或氧合不足、活动能力下降、体温异常、重度水肿、器官功能衰竭、疼痛及精神心理因素等；局部因素包括局部持续受压或存在剪切力、潮湿等；治疗因素包括抗癌治疗、住院时间、特殊药物使用（血管活性药、镇静剂、免疫抑制剂等）、医疗器械使用及治疗依从性等。

推荐意见4：对住院的终末期患者，推荐使用Waterlow量表进行风险评估；居家或其他非住院环境的患者，推荐使用Braden量表进行风险评估。