中医内科学——内伤发热(已完成).pptVIP

常用药：丹皮、栀子清肝泻热；柴胡、薄荷疏肝解热；当归、白芍养血柔肝；白术、茯苓、甘草培补脾土。 加减：（1）气郁较甚，可加郁金、香附、青皮理气解郁； （2）热象较甚，舌红口干，便秘者，可去白术、加龙胆草、黄芩清肝泻火； （3）妇女若兼月经不调，可加泽兰、益母草活血调经。 内伤发热 【概述】 定义： 内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。 特点：1.一般起病较缓，病程较长。 　　2.热势轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温并不升高。 【文献摘要】 1.《内经》即有关于内伤发热的记载，其中对阴虚发热的论述较详。 2.汉·张仲景《金匱要略·血痹虚劳病脉证并治》以小建中汤治疗手足烦热，可谓是后世甘温除热治法的先声。 3.宋·王怀隐《太平圣惠方·第二十九卷》治疗虚劳热的柴胡散、生地黄散、地骨皮散等方剂，在处方的配伍组成方面，为后世治疗阴虚发热提供了借鉴。 4.宋·钱乙《小儿药证直诀》在《内经》五脏热病学说的基础上，提出了五脏热证的用方，钱氏并将肾气丸化裁为六味地黄丸，为阴虚内热的治疗提供了一个重要的方剂。 5.金元李东垣对气虚发热的辩证及治疗做出了重要的贡献，以其所拟定的补中益气汤作为治疗的主要方剂，使甘温除热的治法具体化。李氏在《内外伤辨惑论》里，对内伤发热与外感发热的鉴别作了详细的论述。