病毒性肝炎诊断和报告.pptVIP

病原学 甲型肝炎病毒 (HAV) RNA-V 乙型肝炎病毒 (HBV) DNA-V 丙型肝炎病毒 (HCV) RNA-V 戊型肝炎病毒 (HEV) RNA-V 人体感染HAV后会怎样？ 产生两种抗体：抗-HAVIgM 抗-HAVIgG 抗-HAVIgM：出现早（发病1周）、消失快（病后3-6个月）、可作为早期诊断指标 抗-HAVIgG：出现晚（发病2周出现，3-4周达高峰）、消失慢（持续多年，甚至终生）、可用于流行病学调查 HBV三大抗原抗体系统 HBsAg – Anti-HBs HBcAg – Anti-HBc HBeAg – Anti-HBe ? HBsAg – Anti-HBs HBsAg:是HBV感染的标志，往往同时伴有HBV的存在； Anti-HBs:中和抗体，有保护作用；恢复期开始出现，6-12月达高峰，约半数人在HBsAg转阴后数月出现。 窗口期:HBsAg转阴，Anti-HBs尚未出现，能查到抗HBc（或抗HBe） HBcAg Anti-HBc 病毒复制的标记 存在于肝细胞核内.正常情况下血清中无游离的HBcAg. 临床不作为常规检查项目. 在HBsAg出现后３-５周出现.　 IgM-急性感染和慢性肝炎急性发作.　 IgG-出现迟.可持续多年. HBeAg – Anti-HBe HBeAg:一般仅