乳腺癌的个体化治疗与全程管理.pptVIP

乳腺癌的个体化治疗及全程管理 ;;;乳腺癌是全球排名第一的“ 红颜杀手“;乳腺癌治疗;什么是个体化治疗;怎样进行全程管理？; 乳腺癌相关标志物;St Gallen指南：根据乳腺癌分子分型来选择治疗方案;   乳腺癌全程管理 不同阶段 不同策略;乳腺癌的新辅助化疗适应症及目的;乳腺癌术后辅助化疗适应证及目的;浸润性乳腺癌—新辅助/辅助治疗方案;辅助内分泌;内分泌治疗的分类;辅助内分泌治疗药物;绝经前乳腺癌辅助内分泌治疗; TAM 5年是基础治疗。 有危险因素的未绝经患者TAM可延长至10年。 5年TAM后绝经患者，可换用5年AI。 年轻患者40岁以下女性，可以考虑加用卵巢抑制(ofs)。未绝经高危患者可以考虑卵巢抑制+AI。;2015年St.Gallen 共识;绝经后辅助内分泌治疗;中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范 2015版绝经定义; 原发浸润灶1.0cm，HER-2阳性时，推荐使用曲妥珠单抗；原发肿瘤在0.5cm但1.0cm时，可考虑使用。中国专家团不考虑对直径不超过0.5cm的浸润性HER-2阳性肿瘤应用辅助曲妥珠单抗。 HER-2阳性是指免疫组化法检测为+++，或FISH检测为阳性。 仅免疫组化