课件：小儿腹泻脱水的液体疗法及案例分析。林景晖精讲.ppt

常用混合液组成成分 ───────────────────────────── 种 类 5~10%GS N.S 1.4%SB或 最终张力 适应症 1.87%乳酸钠 （张） ─────────────────────────────— 2:1液 2 1 1 扩容用 4:3:2液 3 4 2 2/3 低渗性脱水 3:2:1液 3 2 1 1/2 等渗性脱水 6:2:1液 6 2 1 1/3 高渗性脱水 9:2:1液 9 2 1 1/4 或生理需要 12:2:1液 12 2 1 1/5 同上 1:1液 1 1 1/2 等渗性脱水 1:2液 2 1 1/3 高渗性脱水 1:4液 4 1 1/5 生理需要 ─────────────────────────── 返回 液体疗法的基本原则 1，正确分析脱水程度和水、电解质和酸碱平衡紊乱的性质。（通过病史、体检、实验室检查等。） 2，充分估计机体的调节功能。心、肾、肺等 3，制定简便、有效的补液方案：“三定两步法” “三定”：（定量：解决补多少的问题；定性：解决补什么的问题；定速：解决怎么补的问题。） “两步”：（1、先补累积损失量，包括扩容液； 2、后补继续损失量和生理需要量） 4，补液一般原则：先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、先晶后胶、见尿补钾、酌情补钙镁、宁少勿多、宁酸勿碱。 5，密切观察补液效果及反应，及时调整，修正偏差 返回 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 第一个24小时补液方案（表） ─────────────────────────────────── 累 积 损 失 继续损失 生理需要 （8～12h） （12～16h) ──────────────────────────────────── 定 轻度脱水 50ml/kg 中度脱水 50-100ml/kg (10-40)30ml/kg/d. 60-80ml/kg/d. 量 重度脱水 100-120ml/kg（扩容20ml/kg） ─────────────────────────────