医疗安全自查报告小结.docx

医疗安全自查报告小结 第 PAGE \* Arabic \* MERGEFORMAT 3 页 医疗安全自查报告小结 中心卫生院 医疗安全自查小结 为进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障人民群众就医安全,按照市局要求,2016年9月1号上午,我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查,现将检查情况报告如下: 一、存在的问题 1、医疗文书书写欠规范,个别村卫生室存在不及时记录现象。 2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。 3、各村卫生室医疗废物分类不规范。 4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全,处置流程不明确,操作性不强。 5、各村卫生室输液率普遍偏高。 6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。 7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化,存在严重安全隐患。 8、光明村卫生室房屋结构老化,木结构材质较多,存在安全隐患。 9、部分口服用药未及时书写病历,与病人沟通较少,病史采集不完整,对病人告知不到位。 10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份,导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。 二、整改措施 1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训,每季度安排相关人员进行检查,做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。 2、对各村卫生室人员加强院感知识培训,每季度组织相关人员进行规范化普查。 3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习,并每

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