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江苏省美容医师考试题库
耳廓部分
问答题1.?? 常见的外耳畸形有几种?其特点是什么? 得分点:杯状耳,有称垂耳,是一种介于招风耳和小儿畸形之间的先天畸形,其特点,耳阔卷曲,耳郭前倾,耳郭变小,耳郭位置低。招风耳,耳大小发育基本正常,耳轮上角扁平,耳甲及耳舟交大与90度,以双侧性较多,严重的招风耳称贝壳耳;隐耳,主要表现时耳郭上方皮肤量不足;小儿畸形,先天性外耳缺如,残耳花生状有残留软骨等: 2.?? 小儿畸形手术治疗最佳年龄是多少? 得分点:6~10岁,六岁的正常发育的儿童耳郭已达成人的95%以上,精神上的因素等3.?? 简述外耳畸形的手术禁忌症. 得分点:常规术前检查的异常,心理精神上的障碍,期望值过高等。4.?? 草绘耳廓图形.并标明主要解剖位置的名称. 得分点:要标明;耳轮、对耳轮、对耳轮上脚下脚、三角窝、耳屏、耳甲腔等5.?? 试述皮肤扩张法两期外耳再造的手步骤及注意点. 得分点:1)皮肤扩张器的植入,2)扩张器取出,翻筋膜瓣,取肋软骨,雕刻支架,支架植入植皮,打包包扎前置引流管。6.?? 为什么成年人(35岁以后)外耳再造不适合用自体肋软骨? 得分点:肋软骨钙化,易伤及胸膜,影响正常的工作与生活7.?? 耳软骨的特点是什么? 得分点:弹性好,记忆性好,永不变形,自溶性、耳软骨感染后可以自溶缩小。8.?? 穿耳孔的定位方法. 得分点:沿耳屏切迹划水平线,取内1/3点划垂线,其中上1/3交点为最佳位置9.?? 外耳再造的主要手术方法有几种? 得分点:主要有分期手术法和一期手术法;一期手术法又可分为:应用颞浅动脉筋膜瓣翻转覆盖耳支架,筋膜瓣表面植皮;一期法有省时、经济等优点。两期法,外形更美观,立体感更强,但费时,费用高。10.外耳再造手术的常见并发症是什么? 得分点:胸膜损伤,感染,软骨支架外露,缝线外露等。选择题1.??正常耳郭的耳甲与耳舟成(C)角。A.80° B.85° C.90° D.95°2.??外耳的发育至胚胎(B)个月时即已完成。A.2 B.3 C.4 D.53.??耳郭外展型指耳郭横轴与颞部所形成的角度大于(C)。A.30° B.45° C.60° D.90°4.??一般来说,单侧小耳畸形的患侧大约有(B)的听力。A.30% B.40% C.50% D.60%5.??对无挫伤、伤口较整齐的耳郭外伤,只要完全断离的耳郭组织长度不超过(B),即可原位缝合再植。A.0.8cm B.1.0 cm C.1.5 cm D.2.0 cm6.??皮肤扩张器法耳郭再造,拆线后第三天开始经扩张器注射壶注入灭菌生理盐水,首次可注射(B)。A.3-5ml B.5-10ml C.10-15ml D.15-18ml7.??耳郭再造术中雕刻耳郭支架,对于成年患者,雕刻后的支架要比耳模小(D)左右。A.1.5mm B.2.0mm C.2.5mm D.3.0mm8.??对轻、中度的隐耳畸形且耳上发际线较高的患者,手术方法宜选择(C)。A.利用特殊的矫正装置B.植皮法C.应用皮瓣旋转移植D.推进皮瓣加植皮法9.??目前常用的招风耳整形手术是经过改良的(A)法。A.Converse B.Tanzer C.Brent D.Zenteno Alanis10.??轻度杯状耳手术可按(B)原则,使耳轮角向上后方复位,以增长耳轮缘的长度。A.Z成形B.V-Y推进皮瓣C.W形推进皮瓣D.V形切除缝合11.??(A)适用于较小的耳轮缺损的修复。A.直接缝合法B.耳后皮瓣向前推进法C.皮管法D.耳前或耳后皮瓣法12.??(B)适用于耳轮边缘有轻度而均匀的缺损的修复。A.直接缝合法B.耳后皮瓣向前推进法C.皮管法D.耳前或耳后皮瓣法13.??(C)适用于单纯耳轮全部缺损的修复。A.直接缝合法B.耳后皮瓣向前推进法C.皮管法D.耳前或耳后皮瓣法14.??(D)适用于耳轮上部或耳轮脚部分缺损的修复。A.直接缝合法B.耳后皮瓣向前推进法C.皮管法D.耳前或耳后皮瓣法15.??耳郭缺损最常见的部位是(C)。A.耳轮缺损B.耳郭上1/3缺损C.耳郭中1/3缺损D.耳郭下1/3缺损16.??对于较小耳郭缺损的修复,(A)适用于耳郭上、中部用直接缝合有困 难的耳郭楔形缺损。A.耳郭复合组织游离植皮法B.耳甲复合组织瓣转移法C.耳后皮瓣推移法D.颞部血管化皮瓣法17.??对于较小耳郭缺损的修复,(B)适用于耳郭上部缺损。A.耳郭复合组织游离植皮法B.耳甲复合组织瓣转移法C.耳后皮瓣推移法D.颞部血管化皮瓣法18.??对于较小耳郭缺损的修复,(C)适用于耳郭缺损处组织较厚、松动、无明显粘连的较小缺损。
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