美容外科整形主诊医师试题题库答案.doc

江苏省美容医师考试题库 耳廓部分 问答题1．?? 常见的外耳畸形有几种？其特点是什么？ 得分点：杯状耳，有称垂耳，是一种介于招风耳和小儿畸形之间的先天畸形，其特点，耳阔卷曲，耳郭前倾，耳郭变小，耳郭位置低。招风耳，耳大小发育基本正常，耳轮上角扁平，耳甲及耳舟交大与90度，以双侧性较多，严重的招风耳称贝壳耳；隐耳，主要表现时耳郭上方皮肤量不足；小儿畸形，先天性外耳缺如，残耳花生状有残留软骨等： 2．?? 小儿畸形手术治疗最佳年龄是多少？ 得分点：6~10岁，六岁的正常发育的儿童耳郭已达成人的95%以上，精神上的因素等3．?? 简述外耳畸形的手术禁忌症． 得分点：常规术前检查的异常，心理精神上的障碍，期望值过高等。4．?? 草绘耳廓图形．并标明主要解剖位置的名称． 得分点：要标明；耳轮、对耳轮、对耳轮上脚下脚、三角窝、耳屏、耳甲腔等5．?? 试述皮肤扩张法两期外耳再造的手步骤及注意点． 得分点：1）皮肤扩张器的植入，2）扩张器取出，翻筋膜瓣，取肋软骨，雕刻支架，支架植入植皮，打包包扎前置引流管。6．?? 为什么成年人（３５岁以后）外耳再造不适合用自体肋软骨？ 得分点：肋软骨钙化，易伤及胸膜，影响正常的工作与生活7．?? 耳软骨的特点是什么？ 得分点：弹性好，记忆性好，永不变形，自溶性、耳软骨感染后可以自溶缩小。8．?? 穿耳孔的定位方法． 得分点：沿耳屏切迹划水平线，取内1/3点划垂线，其中上1/3交点为最佳位置9．?? 外耳再造的主要手术方法有几种？ 得分点：主要有分期手术法和一期手术法；一期手术法又可分为：应用颞浅动脉筋膜瓣翻转覆盖耳支架，筋膜瓣表面植皮；一期法有省时、经济等优点。两期法，外形更美观，立体感更强，但费时，费用高。１０．外耳再造手术的常见并发症是什么？ 得分点：胸膜损伤，感染，软骨支架外露，缝线外露等。选择题1.??正常耳郭的耳甲与耳舟成（C）角。A.80° B.85° C.90° D.95°2.??外耳的发育至胚胎（B）个月时即已完成。A.2 B.3 C.4 D.53.??耳郭外展型指耳郭横轴与颞部所形成的角度大于（C）。A.30° B.45° C.60° D.90°4.??一般来说，单侧小耳畸形的患侧大约有（B）的听力。A.30% B.40% C.50% D.60%5.??对无挫伤、伤口较整齐的耳郭外伤，只要完全断离的耳郭组织长度不超过（B），即可原位缝合再植。A.0.8cm B.1.0 cm C.1.5 cm D.2.0 cm6.??皮肤扩张器法耳郭再造，拆线后第三天开始经扩张器注射壶注入灭菌生理盐水，首次可注射（B）。A.3-5ml B.5-10ml C.10-15ml D.15-18ml7.??耳郭再造术中雕刻耳郭支架，对于成年患者，雕刻后的支架要比耳模小（D）左右。A.1.5mm B.2.0mm C.2.5mm D.3.0mm8.??对轻、中度的隐耳畸形且耳上发际线较高的患者，手术方法宜选择（C）。A.利用特殊的矫正装置B.植皮法C.应用皮瓣旋转移植D.推进皮瓣加植皮法9.??目前常用的招风耳整形手术是经过改良的（A）法。A.Converse B.Tanzer C.Brent D.Zenteno Alanis10.??轻度杯状耳手术可按（B）原则，使耳轮角向上后方复位，以增长耳轮缘的长度。A.Z成形B.V-Y推进皮瓣C.W形推进皮瓣D.V形切除缝合11.??（A）适用于较小的耳轮缺损的修复。A.直接缝合法B.耳后皮瓣向前推进法C.皮管法D.耳前或耳后皮瓣法12.??（B）适用于耳轮边缘有轻度而均匀的缺损的修复。A.直接缝合法B.耳后皮瓣向前推进法C.皮管法D.耳前或耳后皮瓣法13.??（C）适用于单纯耳轮全部缺损的修复。A.直接缝合法B.耳后皮瓣向前推进法C.皮管法D.耳前或耳后皮瓣法14.??（D）适用于耳轮上部或耳轮脚部分缺损的修复。A.直接缝合法B.耳后皮瓣向前推进法C.皮管法D.耳前或耳后皮瓣法15.??耳郭缺损最常见的部位是（C）。A.耳轮缺损B.耳郭上1/3缺损C.耳郭中1/3缺损D.耳郭下1/3缺损16.??对于较小耳郭缺损的修复，（A）适用于耳郭上、中部用直接缝合有困 难的耳郭楔形缺损。A.耳郭复合组织游离植皮法B.耳甲复合组织瓣转移法C.耳后皮瓣推移法D.颞部血管化皮瓣法17.??对于较小耳郭缺损的修复，（B）适用于耳郭上部缺损。A.耳郭复合组织游离植皮法B.耳甲复合组织瓣转移法C.耳后皮瓣推移法D.颞部血管化皮瓣法18.??对于较小耳郭缺损的修复，（C）适用于耳郭缺损处组织较厚、松动、无明显粘连的较小缺损。