禽流感的基础课件.pptVIP

禽流感是由禽流感病毒（AIV）引起的一种急性传染病。 通俗地说，就是禽类的病毒性流行性感冒，是由A型流感病毒引起禽类的一种从呼吸系统到严重全身败血症等多种症状的传染病，禽类感染后死亡率很高。 流感病毒特性 三种型别: A, B, and C A型流感病毒（禽流感）可再依表面抗原分为次分型 血球凝集素hemagglutinin(H) ：H1~H15 神经胺酸酶neuraminidase(N)： N1~N9 鸟类、猪、马及人类均可感染A型流感病毒 流感病毒特性 传染源 主要为患禽流感或携带禽流感病毒的家禽，另外野禽或猪也可成为传染源。 患者是否为传染源有待进一步确定 传播途径 呼吸道传播（空气飞沫） 水源：粪－水－口途径 密切接触感染的禽类及其分泌物和排泄物 垂直传播：从感染的火鸡所下的蛋中分离出病毒 人与人密切接触者：尚无定论 易感人群 人群普遍易感 12岁以下儿童发病率较高，病情较重 与病死家属，家禽接触人员为高危人群 发病季节：禽流感一年四季均可发生，但多爆发于冬、春 高致病性禽流感：潜伏期短、传播快、发病急、发病率高、死亡率高 低致病性禽流感：潜伏期长，传播慢，病程长，发病率和死亡率低 临床表现 患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。 重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。 禽流感治疗 （一）监测及控制传染源 加强禽类疾病的监测，一旦发现禽流感疫情，动物防疫部门应立即封锁疫区，将高致病禽流感疫点周围半径3公里范围划为疫区，扑杀疫区内的全部家禽，并对疫区5公里范围内的易感禽类进行强制性疫苗紧急免疫接种。此外，应加强对密切接触禽类人员的检疫。 禽流感污染物无害化处理 （二）切断传播途径 在接触禽鸟后，应马上用洗液和清水彻底清洗双手。 保持双手清洁，经常用洗液洗手，特别是在进食或触摸口鼻或眼睛前。 当咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾掩盖口鼻及彻底清洁双手。 如出现感冒征状便要看医生，留在家中休息并戴上口罩。 正确的洗手方法 注意增强抵抗力 均衡饮食 适量运动 切勿吸烟 注意空气流通 充足的睡眠和休息 外出旅游 注意环境卫生 （三）保护易感人群 因禽流感病毒高度易变，目前尚无商品化的人用H5N1疫苗。对密切接触者可使用抗流感病毒药物或按中医药辩证施治。 预防禽流感“五不要” 注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。 1997年8月20日WHO公布，从1例3岁香港儿童体内首次分离到禽流感病毒A H5N1株。此次疫情共确诊18例，死亡6例。 1999年香港，2例患者证实为H9N2感染。 2003年2名到过中国福建的香港人感染H5N1，1人死亡。 2003年荷兰发生H7N7感染疫情，报告病例80例，1人死亡，有一些人传人的症据。 2003年香港，1例儿童感染H9N2。 * 1918年 西班牙流感全世界感染人口：2亿 死亡人数：估计为5000万1957年 亚洲流感1968年 香港流感 1957年的亚洲流感（H2N2） 该年2月发生于中国贵州，两个月后传遍中国内地、香港和新加坡，之后传播到全世界。流感持续到第二年，世界范围内有100万人丧生。 1968年的香港流感（H3N2） 发生于1968年至1969年的香港流感，从香港传到其他国家，尤以美国最为严重。这次流感最终估计有75万人感染死亡。 高致病性亚型主要是含H5和H7的毒株 什么是高致病性H5N1禽流感？ 什么是高致病性H5N1禽流感？ 潜伏期短、传播快、发病急、发病率高、死亡率高 神经氨酸酶1型 血凝素5型 禽流感病毒很容易被乙醚等有机溶剂以及含氯石灰、碘剂等消毒剂所灭活。 病毒在阳光直射下40~48h即可灭活，如果用紫外线直接照射，可迅速破坏其传染性。 56℃加热30分钟、100℃2分钟可被灭活，病毒在干燥尘埃中可存活2周，在4℃可保存数周，在冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月之久。 流行特征 鸡冠肿 大变紫 禽流感症状和诊断 出现神经 症状（抽搐） 眼两侧 肿大 脚部 皮下出血 (一)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。 (二)对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。 (三)抗病毒治疗。尽早应用抗流感病毒药物。 2011年香港出现禽流感病毒 扑杀1.7万多只家禽 检测出含有H5N1高致病性禽流感病毒的死鸡是来自一个垃圾桶 不确定哪个农场 扑杀 无害化处理方式：（1）焚化。一定数量的染疫家禽、同群禽及产品可由医疗废物处理中心作焚烧处理。