防治结合更多获益--再谈抗血小板临床应用中安全性问题.pptVIP

下载本文档

3
0
约小于1千字
约 44页
2019-04-16 发布于浙江
举报
版权申诉

防治结合更多获益--再谈抗血小板临床应用中安全性问题.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

防治结合更多获益 ----再谈抗血小板药物临床应用的安全性问题 ;目录;抗血小板治疗是国际心脑血管疾病防治指南的重要组成部分;任何药物都是一柄“双刃剑”抗血小板药物在获益的同时亦存在风险;阿司匹林消化道出血风险较低;大部分阿司匹林胃肠道不良反应症状较轻;小剂量阿司匹林导致的消化道并发症实际发生率低*;阿司匹林导致消化道出血的绝对值很小;目录;减少抗血小板治疗消化道损伤的处理流程 ——共识建议合理筛查和预防性用药;识别易发生消化道损伤的人群;胃肠保护策略可降低胃肠道并发症发生风险;Am J Gastroenterol 2007;102:507–515;目录;阿司匹林导致的出血风险均呈剂量依赖性;使用阿司匹林引起的上消化道出血风险与剂量的相关性强于时长;研究提示阿司匹林剂量≤100mg安全性最佳;阿司匹林剂量并非越低越好≤75mg反而可能增加上消??出血风险;ATT 荟萃分析：阿司匹林剂量75 mg 可能会降低预防CVD事件获益;大多数指南推荐使用小剂量阿司匹林（ 75-150mg/d ）;目录;肠溶阿司匹林较普通阿司匹林胃肠道不良反应发生率低;肠溶阿司匹林显著降低胃部损害;日本研究提示：长期使用肠溶100 mg 较缓冲81 mg更安全;;拜耳公司阿司匹林肠溶片肠道内缓慢释放;;-79%;目录;进食延长肠溶阿司匹林在胃内停留时间;进食延迟肠溶阿司匹林的吸收;餐前服用肠溶阿司匹林可降低胃肠道不良反应发生率;阿司匹林改为睡前服用并未能达到直接临床获益;阿司匹林肠溶片服药时间选择的关键——空腹服用;;目录;;共识建议使用阿司匹林导致出血患者处理原则;阿司匹林联合PPI治疗明显降低溃疡复发率;对于阿司匹林导致的消化道溃疡、出血患者联合PPI治疗优于氯吡格雷;发生消化性溃疡出血患者不宜长时间停用阿司匹林;小结;阿司匹林肠溶片简短处方信息;谢谢