药物化学心脑血管用药.pptxVIP

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药物化学—心脑血管用药;心脑血管用药简述;;一尼可地尔简介;分子结构式:;尼可地尔的发展;尼可地尔作用机理;它是一种ATP敏感性钾通道开放剂.与硝酸酯一样,烟浪丁可激活细胞质鸟苷酸环化酶,从而导致细胞内环磷酸鸟苷升高和细胞内钙的降低,同时引起血管平滑肌松弛.作为一种钾通道开放剂,烟浪丁增加了钾离子从细胞内的流出,静息膜电位负值增大,动作电位缩短,钙的内流减少,细胞内钙水平下降,导致血管平滑肌松弛和血管舒张(间接的钙通道阻断作用),减少了ATP的消耗.;尼可地尔药理特性;尼可地尔的合成; +SOCL2 氨基乙醇 缓慢滴加发烟硝酸 氨基乙醇硝酸酯 Na2CO3冷却 HCl 乙醇 尼可地尔;不良反应;临床应用情况;二帕金森-司来吉兰;盐酸司来吉兰简介;作用机理;药??动力学;口干,短暂血清转氨酶值升高及睡眠障碍(例如失眠)的发生率比用安慰剂病人增加。加入盐酸司来吉兰给已服用最大耐受剂量左旋多巴患者,可能出现不随意运动、恶心、激越、错乱、幻觉、头痛、体位性低血压及眩晕。排尿困难及皮疹。所以,当加入盐酸司来吉兰治疗时,左旋多巴剂量应降低平均百分之三十。 ;小结

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