资格考试合格人员证书遗失补发申请表.docVIP

资格考试合格人员证书遗失补发申请表 姓 名 身份证号 一寸 免冠 白底 近期 彩照 遗 失 证书时间 联系电话 手 机 工作单位 （或档案存放单位） 遗失何种 资格考试证书 证书编号 报考级别 报考专业 取得资格证书时间 合格人员 管 理 号 要求 补证 理由 单位 意见 (章) 年 月 日 当地 人事 部门 意见 (章) 年 月 日 省人事 厅意见 (章) 年 月 日 二寸 免冠 白底 近期 彩照 （证书上使用） 备注 注：本表一式两份，一份存当地人事部门，另一份存发证机关；表中各栏目需用蓝色、黑色墨水 笔(签字笔)认真填写；同时还需贴一、二寸白底近期彩照(同底版)。