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1、整合资产,抓好项目建设。 一是抓好粮食中心物流项目的落实工作。 实施县粮食储备仓库及设施建设项目的招投标及建设工作,按照程序组织实施,力争2014年兴建一栋粮食仓容达3000吨的储备物流仓库。 二是加强项目对接服务工作。 围绕苏区振兴发展目标,认真包装策划项目,加强与省粮食局,中储粮分公司的对接汇报,确保争资争项工作取得更大成绩。 三是积极盘活闲置资产,完善军粮供应网点。 2、发展粮食产业,大力推广优质稻植。 在近几年推广经验的基础上,加大力度,扩大种植面积,依托省级龙头企业米业有限公司,继续理顺公司产权关系,加强水稻合作社作用和粮食产业基地建设,使粮食产业工作再上一个新台阶。 3、加强粮食宏观调控,确保粮食安全。 全面完成粮油储备计划,确保粮油市场稳定和粮油储备安全,粮油仓储管理一符四无率达100,安全储粮比例达到100,军粮质量合格率达100;加强粮食应急物流建设,加强储备粮管理,加强粮食应急网络建设,提升粮食应急保障能力。 4、加强财务管理,降低管理成本,提高管理效益。 加大国有资产的监管力度,提高资产出租效益,确保国有资产保值增值,继续抓好企业改革遗留问题的处理工作。 5、加强党建和机关建设。 一是深入开展党的十八大及十八届三中全会精神的学习贯彻,加强机关学习制度建设,得升党建工作水平;二是加强机关效能建设,坚持八项规定,努力改进机关工作作风,提高团队执行落实能力;三是围绕粮安天下、情系粮食文化主题教育活动,加强业务培训,不断提高干部职工的业务水平和工作能力;四是做好三送、招商引资、综治维稳、计生等中心工作。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109
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