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根据省粮食局、省财政厅、中国农业发展银行分行《关于下发年我省储备订单粮食实行直接补贴和良种补贴的实施意见的通知》精神,结合我区实际情况,现就有关问题通知如下一、根据我区年度的区级储备粮计划,确定我区今年订单粮食指导性计划总量为3000吨。 二、订单粮食收购价格。 最低收购价格省定早稻为每50公斤77元,中、晚稻价格另定;在收购期间,当市场收购价格低于省定的最低收购水平时,储备订单粮食按最低收购价格收购。 三、订单粮食继续实行直接补贴和良种补贴。 年度区级储备粮订单收购,在市场收购价格基础上,继续给予每50公斤4元的直接补贴和1元的良种补贴,合计每50公斤补贴5元。 政府直接补贴按照谁用粮、谁拿钱的原则,由区级粮食风险基金支出。 继续委托区粮食购销公司进行收购,补贴款在订单粮食收购入库时一次性兑现给售粮农户。 四、各镇街及有关部门要根据实际情况,合理分配,统筹兼顾。 直补工作必须坚持公开、公平、公正的原则,坚持落实到种粮农户,坚持张榜公布。 要加强对订单粮食补贴资金的管理和监督,坚决杜绝截留、挤占、挪用,确保补贴资金全部兑现到农户手中,收购时,要防止现压价等损害农民利益的现象。 各镇街要在7月中旬前将订单收购合同落实到种粮农户,并督促协同粮食购销公司与种粮农户及时签订收购合同。 国有粮食企业要继续按照购得进、销得出的原则,随行就市积极收购农民余粮,鼓励其它有收购资格的粮食经营者入市收购。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109 /L)⑧体温降低(中心体温<36℃)⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。 重症医院获得性肺炎(SHAP)的定义与
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