环境治疗-慈济大学护理学系心理卫生教学网站.pptVIP

環境治療 慈濟大學 護理學系 講師 孫宜孜 環境治療 在精神科是指有目的、有計畫的結構、組織病人周圍環境中有密切關係的人、事、物，以幫助病人了解及控制其問題行為，學習及發展適當的心理社會調適技巧，以增進病人應付日常生活的能力 環境治療 利用團體過程及病人的生活經驗為媒介，結合精神醫療團隊人員的關懷與智慧為病人做24小時的活動設計 環境治療的重要性 躲避使他們感到痛苦、害怕的壓力源 在保護性環境中接收到愉快的感官刺激，免於受到自己或其他人不當行為的不良影響 環境治療的重要性 病人及家屬有機會學習開放性溝通及適當而有效的調適技巧，並透過醫護人員正向的態度及病友間的互動 協助病人建立較成熟的行為模式，讓病人能在其中發揮個人的獨立性，學習體驗人際關係，影響其成長 環境治療的重要性 對工作人員而言，治療性環境提供了此時此刻評估病人功能的機會 藉由有系統、有目的的互動過程，觀察及預測環境對每位病人行為的影響 環境治療的重要性 工作人員應善用自己的治療性功能，透過溝通、病人之參與及物質資源之運用，創造一個支持病人正性行為發展及促進病人內在控制的環境 環境治療的功能 阻遏 阻遏的功能是藉行為上的限制來保持病人生理的完整性 藉由環境中的支持與協助，病人可練習自我控制 環境治療的功能 支持 減少病人焦慮程度、促進信任感、增加參與活動的能力及提高自尊心的方法 環境治療的功能 結構 提供一個可預測的架構，使環境治療運作得更完善 一致性的態度，活動的安排，訂立規則 環境治療的功能 使參與 病人從參與中體會到自己的重要性及對週遭其他人的影響力 環境治療的功能 自我確認 其他成員對病人的特性之接受與認可 鼓勵病人參與治療計畫的擬定，避免做超出他們能力範圍的決策 環境治療的原則 提供治療性的硬體環境 安全舒適、社會化、隱私感 提供個別化的治療活動 工作人員應敏銳地把握每一個病人可以學習適當行為及解決問題的機會 環境治療的原則 提供自治自主的機會 聯繫病人的家庭 連結社區資源 人性化的精神醫療團隊成員 醫院中的環境治療 病人方面 病房規則 病房生活討論會 病人自治會議 病情討論會 精神醫療團隊人員方面 晨間會報 精神醫療團隊討論會 臨床運用 硬體環境設計 餐廳 起居活動室 會談室 保護隔離室 洗衣房 臨床運用 治療性活動的設計 將病房作息時刻表與病房規則製成書面公告，張貼於起居活動室 依病人的病情與功能程度，設計不同功能程度的治療活動 臨床運用 護理人員的溝通設計 晨間會報、三班的交班報告、每週病情討論會、每月的個案報告與討論、工作人員支持團體 臨床運用 在住院精神病患之應用重點 兒童及青少年 躁症病人 憂鬱症病人 精神分裂病病人 護理人員的角色功能 與病人24小時接觸 提供人與人的接觸、支持、指引，並分享個人的哲學、價值觀，以專業的特性與病人建立共同合作的關係 病人的生理層面 病人的社會層面 病人的精神與情緒層面 病人的教育與學習層面 護理措施 提供病人生理及安全照顧 協助病人承擔服藥的責任 提供病人心理社會照顧 提供生理、心理衛生教育 * *