中央广播电视大学毕业生登记表.docVIP

中央广播电视大学 毕业生登记表 学 校 学历层次 学生类别 学习专业 姓 名 学 号 注册证号 入学日期 填表日期 中央广播电视大学制  填 表 说 明 1、毕业生应实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔或签字笔，字迹清楚，涂改无效。 2、表内所列项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写“不清”、 “不详”及其原因，如无该项情况，亦应写“无”。 3、学校填写省市级电大和分校。 4、“学历层次”，“注册视听生”、“远程开放教育专科”填大专层次；“专升本”、 “远程开放教育专科起点本科”填本科层次。 5、“学生类别”指“注册视听生”、“远程开放教育专科”或“专升本”、“专科起 点本科”等。 6、“注册证号”指毕业证书电子注册号。 7、“本人健康情况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。 8、“个人简历”自小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接，中途间断学习和工 作的时间也要填入，并加说明。 9、“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女）。“主要社会关系”是指对 本人影响较大、关系密切的亲友。 10、贴近期二寸黑白正面免冠照片。 11、学生成绩表通过教务管理系统打印后，附在本表第四页。 12、如有其它问题需要说明时，可另纸附上。 1 3、本表要放入学生档案，长期留存。  姓 名 性 别 曾 用 名 出生日期 政治面貌 民 族 出 生 地 本人健康情况 工作单位 家庭住址 是否华侨 侨居何处 何时何地 何人介绍参 加共产党 或共青团 婚否?对方 姓名、政治 面 貌 、 现在何处、 任 何 职 家庭经济 情况及主要 经济来源 何时何地 因何原因 受过何种 奖励或处分  本 人 学 历 及 社 会 经 历 自何年何月起 至何年何月止 在何地、何校（或单位）学习（或任何职） 证明人现在何处  家 庭 主 要 成 员 与本人 关 系 姓 名 年 龄 政治面貌 工 作 单 位 职 务 主 要 社 会 关 系 与本人 关 系 姓 名 年 龄 政治面貌 工 作 单 位 职 务  自 我 鉴 定： 本人签名： 年 月 日  毕业实习 单 位 和 主要内容 毕业论文 或 毕 业 设计题目 专业特长 懂 何 种 外 语 程度如何 在校期间 受 过 何 种 奖 励 或 处 分  分 校（学习中心）鉴 定 （盖章） 年 月 日 省 校（直 属 部）意 见 （盖章） 年 月 日 中 央 电 大 意 见 （盖章） 年 月 日